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 2019年六月下-12期
高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗中的<br/>临床效果及症
《东方药膳》

高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗中的
临床效果及症状改善情况影响评价

王海蓉

江苏省南京市江宁区中医医院 江苏 南京 211100

【摘 要】目的:观察分析高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗中的临床效果及症状改善情况。 方法:选择在我院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者82例,具体的选择时间为2017年10月-2018年10月,随机将患者分为参照组和实验组,每组各41例,参照组患者进行血液透析过滤治疗,实验组患者进行高通量血液透析治疗,对两组患者的各指标及临床症状改善情况进行比较分析。 结果:实验组患者的P、ALB、HB、iPTH改善情况明显优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者睡眠质量差、食欲不佳、皮肤瘙痒的发生率明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:对慢性肾衰竭患者进行高通量血液透析治疗,可改善患者的 P、ALB、HB、iPTH水平,有效缓解患者临床症状,提高患者生活质量,达到更好的治疗效果,值得临床推广使用。

【关键词】慢性肾功能衰竭;症状改善;高通量血液透析;临床效果

慢性肾功能衰竭作为慢性肾实质损伤,是临床常见的多发病症,发病人群主要是老年人,会导致肾脏的萎缩情况,水电解质及酸碱值的平衡失调是其主要的症状,影响患者的整个机体系统功能[1]。透析及肾移植是主要的治疗方法,但会对机体造成一定的损伤,对患者生活质量产生严重影响[2]。为观察分析高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗中的临床效果及症状改善情况,本研究选择了2017年10月-2018年10月在我院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者82例,现将内容整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年10月-2018年10月在我院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者82例,随机将患者分为参照组和实验组,每组各41例,参照组患者进行血液透析过滤治疗,实验组患者进行高通量血液透析治疗,对两组患者的各指标及临床症状改善情况进行比较分析。参照组中男性患者27例,女性患者14例,年龄40-78岁,平均年龄(65.2±4.7)岁;实验组中男性患者25例,女性患者16例,年龄42-76岁,平均年龄(64.8±3.9)岁,两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

参照组患者进行血液透析过滤治疗,实验组患者进行高通量血液透析治疗,对两组患者均行为期六个月的治疗。

1.3 观察指标

对两组患者的各指标及临床症状改善情况进行比较分析,各指标变化情况主要包括血磷(P)、血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺激素(iPTH),临床症状主要包括对睡眠质量差 、食欲不佳、皮肤瘙痒等情况。

1.4 统计学分析

实验以SPSS20.0进行统计学分析,其中计数资料以(%)表示,使用x2进行统计学检验,计量资料以(x±s)表示,使用t值进行统计学检验,P<0.05代表研究有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗后两组患者各指标改善情况对比

表1 治疗后两组患者各指标改善情况对比

组别(n=41)

P(nmol/L)

ALB(g/L)

HB(g/L)

iPTH(pg/mL)

实验组

1.5±0.3

43.4±7.9

96.4±8.1

275.6±94.3

参照组

2.1±0.6

34.2±6.8

87.3±7.9

324.1±91.5

t

5.7271

5.6515

5.1498

2.3635

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

治疗后,实验组患者的P、ALB、HB、iPTH改善情况明显优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者临床症状改善情况对比

表2 两组患者临床症状改善情况对比

组别(n=41)

睡眠质量差(n/%)

食欲不佳(n/%)

皮肤瘙痒(n/%)

实验组

2(4.89)

1(2.44)

2(4.89)

参照组

8(19.51)

10(24.39)

9(21.95)

x2

4.1000

8.5045

5.1447

P

<0.05

<0.05

<0.05

治疗后,实验组患者睡眠质量差、食欲不佳、皮肤瘙痒的发生率明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

慢性肾功能衰竭的主要症状是酸碱失衡、肾脏萎缩、水电解质紊乱,对患者的系统功能产生严重威胁,患者的身体功能会呈现出衰退的趋势,治疗难度较大。血液透析是主要的临床治疗方法,常规透析可对患者的症状进行改善,但随着透析时间的延长,患者体内的毒素会随之增加,复发率极高,更甚者会危害患者的生命安全[3]。高通量血液透析可对血液中的小分子毒物进行清除,对于胱抑素等大分子毒物也能进行彻底的清除,通过对患者的高通量血液透析,可减少患者心脑血管疾病的出现,对血脂水平进行调节,整体的透析过程简单方便,成本较低,降低了患者的经济压力 [4]。本研究结果显示,实验组患者的P、ALB、HB、iPTH改善情况明显优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者睡眠质量差、食欲不佳、皮肤瘙痒的发生率明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。可见高通量血液透析对慢性肾功能衰竭患者的各指标及临床情况进行改善,呈现出较为优异的临床疗效。

综上所述,对慢性肾衰竭患者进行高通量血液透析治疗,可改善患者的P、ALB、HB、iPTH水平,有效缓解患者临床症状,提高患者生活质量,达到更好的治疗效果,值得临床推广使用。

参考文献:

[1] 张颖,熊步高.高通量血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症患者微炎症状态及肾功能的影响[J].临床医学工程,2019,26(1):89-90.

[2] 宋光.高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗中的应用价值[J].中国医药指南,2018,16(34):54-55.

[3] 曹学元.高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗中的应用及对其生活质量影响分析[J].糖尿病天地,2018,15(12):13.

[4] 步鹤飞.高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗中的应用效果观察[J].中国医药指南,2018,16(23):49.