炎炎夏季谨防中风

曾 梅

四川省自贡市第三人民医院脑外科 四川 自贡 643000

其实夏季也是中风的高发季节，人们要引起重视，做好预防工作。

为什么夏季易引发中风呢？夏季引起中风的主要因素包括闷热高温、贪凉吹风、擅自停药、大口喝水等。闷热高温环境下，人体新陈代谢更快，心脏负荷也更重，心率加快易引起心脑血管供血不足等问题；并且人体大量排汗会导致体内水分流失，血液黏稠度升高易引起脑栓塞。尤其是一些老年人对温度变化不敏感，中风前无明显感觉，出现“一过性”的头痛、头晕、眼花、半身麻木、肢体感觉异常等症状，会认为是天热吃不好或睡不好所致，导致延误送医。贪凉吹风也易引起中风，电扇或空调直接对着头部吹，头皮温度迅速下降会引起脑血管收缩，减少脑血流量，如一些人群本身就患有心脑血管疾病，则有可能会引起脑中风。而有高血压、动脉硬化的人群，如果从室外高温环境中进入室内空调环境也会引起脑部血管收缩舒张，直接影响到脑部的血液循环，严重时可能会引起脑梗死。过了冬季心脑血管高发期后，很多心脑血管患者会掉以轻心，一些高血压患者可能会直接停药。虽然夏季血压确实会有所下降，但是幅度并不大，等血压升高了再用药物降压会导致血压大幅波动，从而引发中风。此外，大口喝水也可能会引起中风。人体主要通过汗液散热，当水分大量流失得不到及时补充时，会引起血液中血小板聚集，脑血管内膜受到破损而形成血栓，最终引发中风。尤其是高血压患者，如果大量排汗后大口喝水，会导致血容量突然增加，血压波动过大易出现出血性中风。

那么，如何采取有效措施预防夏季中风呢？可以总结为以下几点：

(1)全面体检。夏初即进行一次全面的身体检查，及时治疗高血压、冠心病、高血脂症等原发病及相关并发症，定期监测血压，严格遵医嘱按时、按量、坚持服药。(2)合理饮食。日常饮食以新鲜蔬菜、水果为主，多进食富含优质蛋白质的鱼类、豆制品、瘦肉等，预防便秘；及时补充水分，不渴也要常喝白开水，喝水时避免大口饮水。(3)避免温差过大。夏季使用空调时要注意合理调节空调温度设置，室内与室外温差不要超过7度；有心血管疾病的人群尽量避免使用空调。防止中暑，中暑极易引发中风，因此要避免在高温环境中进行体力活动，及时补充水分，并常备藿香正气水、仁丹等，避免中暑。(4)合理运动。可在下午4-5时或晚饭后2-3时进行舒缓的运动，比如散步、打太极拳等等，此时人体适应能力、全身协调能力均比较好，心率、血压也趋于稳定，因此比较适宜进行体育锻炼。老年人也可视身体情况适当干些家务劳动，注意劳动量不可过大，并注意休息。

夏季固然要积极预防中风，然而一旦发生中风，患者及家属要注意识别先兆症状，以免错过最佳的黄金窗口。中风患者的脑组织缺血区域不同，其所表现出来的先兆症状也有所不同，我们总结出以下几个方面：语言障碍：语言障碍往往持续时间较短，故易被人们所忽略，但是语言障碍却是中风的最常见先兆症状。视觉异常：眼动脉是颈动脉的第一条分支，对于颈动脉缺血现象也十分敏感，因此视觉异常是中风的早期预警信号之一，患者会出现一过性黑矇，或短暂性视力障碍等。精神萎靡：患者中风前可能会表现出嗜睡、频繁打哈欠，或性格会发生较大改变，也有部分患者会出现短暂智力衰退、意识丧失等，这些均与脑缺血有一定关系。血压异常：血压突出升高或突然下降也是中风的重要先兆症状，高血压患者要注意监测血压，如出现较大波动幅度要及时就诊。除此之外，中风患者还会出现感觉异常、运动障碍、剧烈头痛等症状，部分患者还会表现出全身乏力、出虚汗、胸闷、心悸、突然打嗝、呕吐等，主要是由于自主神经功能障碍所致。因此一旦发现患者出现上述症状，要及时就诊，以争取宝贵的治疗时间。