细节护理干预应用在急诊内科病人中的临床效果观察

陈林林

安徽医科大学第四附属医院 急内肾内风湿免疫科 安徽 合肥 230022

【摘 要】目的：分析细节护理干预对提高急诊内科护理满意度的效果。方法：把2018年2月到2019年2月在我院急诊内科治疗的86位患者作为实验对象，分为对照组和实验组都有43位患者。对照组的患者接受的是常规的护理干预而实验组是细节护理干预，然后通过数据来对比两组的满意度。结果：对照组的满意率为79.07%，而实验组的满意度则是95.35%，两个组在统计学上有差异。 结论：采用细节护理干预能有效提高急诊内科护理满意度，而且是满意度大幅提高，所以细节干预护理值得在急诊内科推广。

【关键词】急诊内科；细节护理；护理满意度

急诊内科科室承担了很多重症患者的抢救任务。这次探究把急诊内科的86位患者作为探究对象，目的就是利用86位患者的真实情况，通过数据来展现被护理者的满意度。下面是具体的探究方法和结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的患者均为2018年2月到2019年2月在我院急诊内科接收治疗的86位患者，而且都是摆着自愿参加的前提签署知情书，并且相关的调查报告已经递交伦理委员会并经过审核同意。根据实验步骤，把这些患者分为实验组和对照组，每个组都是43个人，而且是随机分配。实验组中包含男性28名，女性18名；年龄在32岁到76岁不等；其中有脑血管患病患者17名，消化道出血患者11名，急性中毒患者8名，急性心肌梗死患者7名。对照组中包含男性26名，女性17名，年龄在31岁到77岁不等，其中脑血管患病者16名，消化道出血患者12名，急性中毒患者9名，急性心肌梗死患者6名。一般资料在统计学原理上没有差异。

1.2 方法

具体的实验步骤是实验组接受的是细节护理干预，对照组接受的是普通常规护理。第一，处理好急诊室的环境卫生，保证不会对实验造成影响，要符合急诊室环境护理要求，保证相关的器械和物品都放在合理的位置，而且要定期准时的对急诊室进行彻底的消毒并且及时通风透气。第二，要准备充足的护理人员，对每一位接收护理的患者都做好护理工作，确保好相关器具的准备数量，比如平推车和轮椅车，要做到分类对待，像某些特殊患者要用约束带绑定，而且及时处理残留物，及时为患者换洗衣物。第三，每一个参加护理的护理人员都是明确患者的身份，应该专门为他们配备身份识别卡，在识别卡上标明患病原因、姓名、年龄等，坚决杜绝乱用药，用错药的现象。第四，注意每位患者的管道细节，因为急救的患者往往管道细节较多，要时刻关注患者的病情。比如利用不同的颜色标记对患者的管道进行不同的颜色标记，防止肠胃等部位的营养液输液错误现象出现。第五，安全细节的时候要时刻关注患者是否出现了药物渗漏的现象，还有就是关注患者是否出现感染等，如果出现了上述情况，需要及时的组织患者就医，一刻不能耽搁。第六，护理人员要加强对患者的心理辅导，争取尽最大的努力满足患者的需求，不能让患者造成对自己的阴影，时刻关注患者以及家属的心理变化情况。第七，在医护人员对患者进行输液护理的时候，必须要按照正常合理的步骤，时刻关注患者是否出现不良的反应状况，控制输液时候的速度，防止鼓针，而且要关注陪护家属对输液速度的控制，做到实时检查，防止因为出现状况后因针头滑落而出现反复穿刺现象。

1.3 观察指标

对两个组的患者的满意程度进行统计，并且利用我院自己制作的调查满意问卷，要求100分为满分，分数越高表示满意度越高，90分以上包括90分表示非常满意，70分到89分表示比较满意，小于70分表示不满意。总满意度的公式为（非常满意+满意）/总调查人数*100%

1.4 统计学方法

利用SPSS21.0软件进行数据统计探究分析是统计学上常用的统计方法，而且用百分数进行表示，每个组之间都有卡方检验，用（x±s）表示计量资料，每组之间都有t检验。具有统计学意义的要求是P＜0.05。

2 结果

通过统计学数据比较来看，接收细节护理干预的患者的满意度明显的高于接收普通常规护理的患者的满意度，其中（x2=5.11， P＜0.05），下表为具体数据：

附表 两组患者护理满意度比较[n(％)]

3 讨论

急诊内科科室承担了很多重症患者的抢救任务，它的临床护理质量很大成都市影响了患者对医院的满意程度。当今社会，急诊护患问题现在严重，所以，建立良好的护患关系，提高急诊内科的护理质量越来越成为医院方面所考虑和重视的问题，及时常规的护理尚能满足现在的患者需求。

细节性护理模式现在是临床医学的一种常用护理模式，特别的要求医护人员在相关的培训和工作中积累工作经验，提高自己的护理水准，让患者受到质量更高、安全性和高效性更好的护理服务。在实施细节护理模式的同时，要求明确护理的细节要求，切实保证安全，提高护理水准，从而间接地提高患者对护理的满意度，更加有效的使得患者更好的康复。对细节护理工作进行干预首先就是要从关注细节出发，要防微杜渐，防止护理失误现象的出现，注意系统化和细节化，而且要特别注意医护患纠纷的现象，进而进一步提高细节护理干预的质量。

这次的满意度调查通过调查我院位患者的满意度进行，利用了分组对照的原理，实验组接受细节护理干预，对照组接受普通常规护理。在患者心理方面、急诊室环境方面、接诊细节方面、输液情况方面等进行细节护理干预。总结发现产生不同满意度的原因为：细节护理对护理人员的要求特别高，要求的很多方面必须掌握必要的细节要求，还要考虑患者及家属的需求，而常规护理仅仅关注的就是要保证患者的生命健康安全。所以，细节护理干预能满足患者的诸多要求，所以使得患者的满意度较高，因此实验组的满意度要明显高于对照组。统计学数据表明，实验组的满意度明显的高于对照组的满意度，此时 P＜0.05。根据相关结果得出结论，细节干预护理在急诊内科患者的被接受程度很高，能够有效地提高急诊内科患者的满意度，值得在临床上进行深度推广。

参考文献：

[1] 王玲玲.实施细节护理对于提升急诊内科患者护理满意度的价值研究[J].中国医药指南，2019(01)：17，118-119.