物理方法配合康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床效果

任娟鹃

贵州省六盘水市人民医院 贵州 六盘水 563000

【摘 要】目的：分析物理方法配合康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取接受本院治疗的86例腰椎间盘突出症患者作为此次的研究对象，将本次纳入治疗的患者按照数字的随机方式分为对照组和观察组，给予对照组患者物理方法治疗，治疗组在在治疗的基础上配合康复训练。比较两组患者治疗4周后的总临床疗效率。结果：治疗组的总临床疗效率高于对照组，组间比较差异具备统计学意义（ P＜0.05）。结论：联合物理方法配合康复训练治疗能够有效改善腰椎间盘突出症患者的临床效果，从而提高患者的生活质量，值得推广。

【关键词】腰椎间盘突出症；康复训练；物理方法

腰椎间盘突出症是临床上最为常见的疾病之一，腰椎间盘突出症主要是由于患者腰椎间盘各部分出现的退行性改变，不同部位的退行性改变程度不一致，而在外力作用的影响下，患者椎间盘容易出现纤维环破裂，从而导致患者的髓核组织突出到椎管内，使得患者邻近的脊神经受到刺激，出现腰部疼痛症状，或者是双下肢木、痛、麻、痒症状，腰椎间盘突出作为现代人常见的一种骨科疾病，一旦发病，让人痛不欲生，严重的会导致瘫痪在床，所以一定要及时治疗，本文就物理方法配合康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床效果进行分析，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取接受本院治疗的86例腰椎间盘突出症患者作为此次的研究对象，研究实段在2018年5月-2019年5月期间，将本次纳入治疗的患者按照数字的随机方式进行分组，一组为对照组，一组为治疗组，每组各43例。对照组患者中，男性患者有25例，女性患者有为18例，患者年龄跨度在23-67岁之间，年龄平均值为（47.9±7.6）岁。治疗组患者中，男性患者有24例，女性患者有为19例，患者年龄跨度在22-69岁之间，年龄平均值为（48.7±8.6）岁。纳入标准：按照《骨科学》腰椎间盘突出症诊断标准，经CT检查确诊为腰椎间盘突出症，X线腰椎正侧位片显示脊柱出现侧凸弯或腰椎生理性前凸消失。符合《中医病证诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症瘀血阻络症。血常规、凝血功能检查未见明显血小板减少及凝血功能异常。通过对比两组患者的一般资料，发现差异值极小，不具备统计学意义。

1.2 方法

给予对照组患者物理方法治疗，具体方法如下：①牵引治疗，取患者仰卧位，进行牵引治疗，连续牵引治疗20分钟，1次/d。牵引重量为体质重量的60%以上，②微波治疗。取患者俯卧位，通过超短微波治疗仪器对患者的病变部位进行微波照射，每次治疗半个小时，1次/d。③中频电疗。取患者俯卧位，通过多功能电疗进行治疗，频率设置在2-8Hz，每次治疗20分钟，2次/d。

治疗组在在物理方法治疗的基础上配合康复训练。取患者俯卧位，责任护士快速反复摩擦双手掌至发热后，手掌贴于两侧肾腧穴使腰部有温热感，反复10次。让患者俯卧位，双手掌根放于肾腧位置，指尖向下，手掌着力于腰部向下直线推动至下髎穴，反复10次。患者仰卧位，掌根置于气海穴顺时针缓慢揉动1周为1次。同时协助患者进行小角度的前屈和后伸训练、侧弯、旋转及环转腰部训练、蹲站挺胸训练及下蹲训练，以锻炼其脊柱小关节的灵活性及腰部肌肉的弹性。指导患者进行快、慢步交替行走训练，以锻炼其下肢的肌力与协调性 [1]。

1.3 观察的指标

比较两组患者治疗4周后的总临床疗效率。①治愈：患者治疗后，腰腿疼痛症状全部消失，腿部抬升范围超过80°，生活和工作全都恢复正常。②显效：腰腿疼痛症状得到有效缓解，腿部抬升范围在70°-80°之间，生活和工作没有影响。③有效：腰腿疼痛症状得到逐渐缓解，腿部抬升范围在60°-69°之间，基本日常生活不影响，工作轻微影响。④无效：患者治疗后症状达不到以上标准。

总临床疗效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

将本研究的两组患者的所有数据进行统计归纳，并录入到SPSS23.0统计软件中，计数资料用（%）表示，计量资料用（x±s）表示，如果P＜0.05，则表示两组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗4周后的总临床疗效率

治疗组患者的总临床疗效率为95.3%（41/43），对照组患者的总临床疗效率为81.4%（35/43），明显治疗组的总临床疗效率高于对照组，详见表1，组间比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。

表1 比较两组患者治疗4周后的总临床疗效率

3 讨论

近些年来，腰椎间盘突出症患者的发病率越来越高，这不管是对患者本人还是家属方面都造成了深深的影响，因此要早早采取有效措施进行干预治疗，临床物理治疗通过牵引、微波治疗、中频电疗等方式均能促进患者腰部的血液循环，从而达到通经活络的目的，为了有效避免患者治疗后突发并发症的发生，治疗后配合康复训练具有一定的现实意义，它能够增强腰背部肌肉的锻炼，缩短患者的康复时间。从本次的研究结果可以发现，联合物理方法配合康复训练治疗的治疗组的总临床疗效率高于对照组，组间比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，联合物理方法配合康复训练治疗能够有效改善腰椎间盘突出症患者的临床效果，从而提高患者的生活质量，值得推广[2]。

参考文献：

[1] 岳寿伟.腰椎间盘突出症康复临床路径释义[J].中国研究型医院,2018,5(6):64-68.

[2] 田风. 针刺、推拿联合康复训练法治疗腰椎间盘突出症的效果观察[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(1):60-61.