抗感冒药的不良反应及合理应用

孙冬梅

河北省唐山市丰润区第二人民医院药房 河北 唐山 064000

【摘 要】本文对抗感冒药物所致不良反应情况进行分析，对抗感冒药物应用的要点加以研究，旨在规范抗感冒药物的使用剂量、时间、方法，避免发生滥用抗感冒药物情况，从而确保抗感冒药物应用的效果及安全，及早改善患者的病情，提高患者的生活质量。

【关键词】抗感冒药；不良反应；应用情况

当前，抗感冒药物类型越来越多，不同的复方制剂和西药在应用效果和安全方面比较，有较大的区别。在选择抗感冒药物时，需要明确药物成分，了解患者的症状、是否存在过敏史等情况，然后选择对症药物治疗，从而合理使用抗感冒药物。

1 抗感冒药物所致不良反应情况的分析

1.1 消化道不良反应

消化道反应，为解热镇痛药物所致的不良反应，为使用抗感冒药物对胃肠粘膜构成的刺激，病例多会出现腹痛、恶心呕吐、纳差等表现[1]。这和空腹状态下服药、长时间服药、过量用药等，均有直接的联系。一般情况下，多见感康、快克、泰诺等药物。而灭菌类解热镇痛药物常见双氯酚，会对胃黏膜屏障脂蛋白层构成危害，促使患者出现胃黏膜受损、出血等情况。

1.2 肝脏损害不良反应

抗感冒药物的使用，对于肝脏损害情况比较常见，尤其为解热镇痛药物，如：尼美舒利和布洛芬，使用后会对患者的肝肾功能构成严重威胁。速效感冒胶囊，如果长时间使用易于导致肝肾功能不全、肝坏死、肝癌，以及尿毒症等发生。长期使用扑热息痛，发生急性肾炎、肾小球坏死的概率较高，严重的情况还会出现肾功能衰竭的状况。由此能够看出，大量/长时间运用抗感冒药物，会发生肝细胞坏死现象。

1.3 心血管不良反应

抗感冒中部分存在缩血管的作用，虽然能够减轻患者鼻塞的表现，然而药物成分中含有盐酸伪麻黄碱和去甲肾上腺素，故此会对患者的心血管系统构成一定的影响，严重情况下还会出现心悸、心律失常等情况[2]。解热镇痛药物中的阿司匹林、乙酰氨基酚，均会产生血液系统不良反应情况，如：粒细胞减少、出血。还存在一些抗感冒药物（去痛片），如果没有合理使用，致癌的可能性则会加大。没有毒副作用的中药制剂抗感冒药物，同样可引发不良反应情况，比较常用的感冒清热颗粒，风寒感染者使用会对患者的胃部，构成不良的影响。牛黄解毒片及双黄连口服液在脾胃虚弱者的治疗中应用，易于发生不良反应/加重患者的病情。

1.4 过敏不良反应

感冒治疗的过程中，会通过解热镇痛类药物治疗，以此保证治疗的效果和安全。阿司匹林所致皮疹、过敏性哮喘、血管神经性水肿情况比较常见。同时，长时间使用大量的扑热息痛，容易引发支气管痉挛、荨麻疹等过敏反应。

1.5 精神和神经系统不良反应

抗感冒药物中，带有扑字、敏字、苯字字样的药物应用后，均会导致患者持续嗜睡、困倦的表现。通过氯苯那敏、苯海拉敏治疗感冒疾病，可在较短的时间内，达到缓解患者感冒症状的效果。但是，如果教师院、机械作业人员、高空作业人员服用后，会提高作业的风险。同时，阿司匹林所致血Ph降低，促使患者产生中枢神经系统的表现，对患者的呼吸、呕吐中枢构成不良影响，并出现呼吸急促、恶心、呕吐等症状。对于第8对脑神经构成刺激后，易于发生耳聋、耳鸣情况。而采用速效感冒胶囊，如：右美沙芬时，对患者中枢神经系统构成不同程度的影响，使患者产生依赖性。

2 抗感冒药物应用的要点

2.1 把握感冒患者的适应症规范用药

抗感冒药物的使用，能改善患者的临床症状，对症用药规范用药，可确保患者治疗的效果和安全。针对慢性肝脏病者、肾功能下降者、溃疡疾病者，以及过敏体质者、老年患者、孕妇及患儿来讲，均需谨慎用药。需要告知患者严格按医嘱用药，从而降低不良反应发生率。早期感冒者建议使用速效感冒胶囊，但患儿使用用感冒通时，需严格控制药物的剂量，以每kg 0.5mg计算患儿服药剂量。

2.2 明确抗感冒药物的主要成分

当前，抗感冒药物成分多且复杂，主要表现：成分糅合、中西药合用、复方制剂等。常用的扑热息痛为复方感冒药物，种类约为32种左右，而不同的成分个体自身所致不良反应比较，有较大的差异，多在合用后引发不良反应情况[3]。这就需要药师、医师能够准确掌握药物的成分，掌握药品配伍禁忌，以此保证抗感冒药物应用的效果。

2.3 做好药物不良反应检测工作

药品生产企业，需结合国家相关要求生产抗感冒药品，对药品毒性、服用方面予以详细说明。然后，经药品监管部门对药物不良反应进行检测，在第一时间收集相关的药物不良反应数据信息，及时反馈与药师和医师。而医师、医师均应对药品不良反应予以报告，以便在用药和销售的过程中，维护消费者的权益，确保其用药的效果和安全，避免发生不良反应的状况。

2.4 提高药师的综合素质

执行药师为防控药物不良反应的主体，管理部门、药物供应企业、销售企业、使用企业，定期均需对执行药师进行培训、技能方面的考核。主要的目的：促使药师不断更新知识，提高自身综合素养，满足社会的发展需求和要求，为患者提供用药指导，降低使用抗感冒药物的不良反应发生率[4]。

结语：感冒，也可以叫作伤风，为人们生活中发生率最高的疾病之一，为寒冷刺激、病毒感染所致的急性上呼吸道病毒感染疾病。主要表现：咳嗽、流涕、打喷嚏、咽痛等。治疗抗感冒药物较多，而不同的药物在使用效果、安全性、药物剂量、服药方法等方面相对比，存在较大的差异性。为降低抗感冒药物所致的不良反应发生率，确保抗感冒药物的应用效果，则应按医嘱规范用药，禁止随意调整药物剂量、时间、服用方法等，并加强机体锻炼、补充营养，进而提高人们的抗病毒能力。

参考文献：

[1] 陶玉菡.西药类抗感冒药成分分析及其使用建议[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(22):4344-4345.

[2] 姜伟.医院抗感冒药使用现状的调查与分析[J].中国医药指南，2017，15(32):41-42.

[3] 汤凤玲.抗感冒药物成分的药理特征与临床用药分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(10):1925.

[4] 栾海波，曹颖.我院抗感冒药门诊处方点评与分析[J].中国现代药物应用，2018，12(9):151-153.