胸腰椎骨折保守治疗的优势有哪些

谢雪洪

仁寿县中医医院 四川 眉山 620500

随着社会工业化不断加快，工人的劳动量得到进一步提高，因此胸腰椎的负担会明显加重，胸腰椎骨折已经成为一种十分常见的损伤。然而胸腰椎骨折的治疗方法有很大争议。在不同的医院医生对患者的治疗方式也大相径庭。争议最大的就是手术治疗和保守治疗，这两种方式是目前使用最多的治疗方式。各大医院的主治医师对这两种治疗方式的评价也褒贬不一，有主张手术治疗的，也有主张保守治疗的。保守治疗虽然效果好，但是术后创伤较大，并且如果手术失败甚至会终身瘫痪，得不偿失。非手术治疗也就是保守治疗，这种方式安全有效，可以有效避免手术治疗方法造成的创伤，治疗危险性低，受治疗者费用负担低。随着非手术技术的技术不断提高，治疗后患者的椎体能够不断地修复，治疗效果也越来越好。本文注重讲解胸腰椎骨折的优点。

导致胸腰椎骨折的原因有很多，比如受到外界压力太大，或者骨质疏松等等。我国老龄人口正在不断增加，有大约一半的60岁以上老人都有骨质疏松的症状，这很容易导致骨质疏松性骨折，这很容易导致脊柱的变形，阻碍运动，严重的可能导致呼吸系统紊乱，威胁生命。手术和保守治疗都可以治疗骨质疏松性骨折，但是选择方式不同往往给患者带来的结果不同。手术治疗要切开复位椎弓，对患者的创伤较大，老年人是受不了这样的折腾的，因此手术治疗并不适合老年人。而保守治疗的治疗方法主要是温和性的，用一些辅助机械进行固定，服用药物辅助治疗，在床上进行适当的锻炼等等，这种保守治疗对人体的二次创伤几乎没有，很适合老年人治疗。

胸腰椎骨折较为严重的是连续性腰椎骨质损伤，这是由于胸腰椎受到了不能承受的外界刺激或压力，导致骨质分离、压缩、旋转等，导致胸椎骨变形。在临床上，有手术治疗和保守治疗两种方式。对于骨折状况不严重的情况往往采取保守治疗，采取外服药物，中医内调，仪器矫正来修复损伤的骨质，但是保守治疗很依靠患者的配合程度，如果积极配合治疗，效果会很好，如果患者不配合治疗那往往治疗效果就不如人意，因为治疗过程较漫长，日常生活受到限制，患者如果不进行配合，会带来痛苦不说，甚至不能痊愈，因此保守治疗时让患者积极配合是一个很重要的环节。针对粉碎性骨折以及压缩性骨折，保守治疗就不可行了，要采用手术治疗措施，及时将关节复位，避免骨质坏死，避免对神经造成更大的损坏。但是手术治疗措施的风险也是很大的，在手术过程中一不留意就可能损伤到神经线，导致肢体的瘫痪，术后如果恢复不好，还可能留下诸多的后遗症和并发症，最后有可能出现比之前更加严重的损伤。因此手术治疗这种方式适合治疗一些很严重的、普通治疗行不通的胸腰椎骨折。

现在胸腰椎骨折的保守治疗方法主要有两种，中医疗法和中西医结合的非手术治疗方法。中医疗法是将中意的推拿技巧应用到修复手法当中去，对骨进行复位，并且使用外用膏药来缓解疼痛，用中药制剂进行辅助治疗，用夹板来固定受伤部位，防止二次损伤。这些方式有的在古代就已经被使用过，可谓历史悠久，已经被人们认可，在医院也得到了实施，有具体的研究表明，在与西方医学对胸腰椎骨折这一病症的保守治疗上，虽然在疗程方面以及恢复时间方面，中医疗法的优势并不是十分明显，但是在治疗过程中以及术后治疗与恢复效果上中医疗法的效果十分突出，在这一方面中医疗法的优势主要是恢复较为稳定，而且相较于西医治疗中患者常常要忍受较大的痛苦这一较大的缺点，中医这一方面的副作用几乎不存在，因此在对患者的身体与心理方面的治疗方面中医疗法有较大优势。与传统中医疗法相对应的是近年来新兴的中西医结合的新型疗法，这种方法在治疗方面以现代医学的外科手术以及西方镇静药物来进行主体治疗节段，而在术后治疗方面采用中医药物进行恢复治疗，如利用药膏以及针灸等方法，这种方法的优势是将传统中医的稳定治疗优势与现代西医的快速治疗优势相互结合起来，并且在最大程度上降低了西医疗法对于患者造成较大痛觉感受的副作用，是在传统中医疗法原有的优势上更进一步的方法。

除了上述提到的一些优势之外，中医在治疗胸腰椎骨折这一方面还有一个较大的优势，即对于患者整体上具有的辅助作用，众所周知的是，中医在理念上强调天人合一以及中和整体理念，在这一方面中医保守治疗相较于注重“头疼医头，脚疼医脚”的西方外科医学来说，在整体方面表现出来的效果要远远大于非保守治疗方面。通常情况下，由于外科手术主张外来干预，会对人体自身循环系统具有很大的干预性，因此在术后恢复方面患者会经历一段较为漫长的恢复期，而且由于当代西方医学的一些缺陷和不足，还可能会对患者身体造成较为严重的或者是永久性的损伤，对患者日后的生活造成较大的影响；而相对于西医来说，中医保守疗法更为注重依靠人体自身的防御与恢复体系来解决病症，主张对人体自身免疫力与体制进行保养与强化，以达到治疗目的，因此在这一方面，中医保守疗法主要采用缓和治疗方法，使用一些较为缓和的药物和手段对患者进行治疗，因此对于日后恢复角度来说，中医保守疗法具有更为明显的效果。