高血压患者的社区护理干预

杨 菊

贵州省大方县黄泥塘镇卫生和计划生育服务中心 贵州 大方 551609

【摘 要】目的：分析高血压患者的社区护理干预的措施，总结结果。方法：选择2017年3月-2108年4月本社区接受的86例高血压患者作为案例，随机分为甲组和乙组，分别实施的是常规护理以及社区护理干预方式，干预后对结果研究。结果：在本次研究中，对两组患者的总有效率进行分析，乙组和甲组的有效人数分别是40例和32例，乙组的总有效率高于甲组。对两组患者的舒张压和收缩压进行对比，乙组的各项数值趋于正常。 结论：社区护理干预方式应用在老年高血压护理中，整体效果明显，能对血压进行控制，改善生存质量，值得实施和应用。

【关键词】高血压；社区护理；干预方式

高血压是当前常见的一种慢性病，近些年来随着经济的不断发展，人口老龄化趋势明显，高血压的发生几率逐渐提升，对身心健康产生影响。社区护理指导方式有一定的优势，为患者提供力所能及的护理服务，在整个过程中以患者为中心，形成科学合适的生活方式，对血压进行控制，进而降低死亡率。为了分析高血压患者的社区护理干预的措施，总结结果，选择本社区接受的86例高血压患者作为案例，随机分为甲组和乙组，分别实施的是常规护理以及社区护理干预方式，干预后对结果研究。报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年3月-2108年4月本社区接受的86例高血压患者作为案例，随机分为甲组和乙组，分别实施的是常规护理以及社区护理干预方式，干预后对结果研究。两组分别是43例患者，甲组和乙组的患者的男女比例和年龄等基本一致，对两组患者的基本资料分析后得知，两组基线资料无明显差异（P＞0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。

1.2 方法

在本次研究中甲组采用的是常规护理方式，按照当前护理要求实施。乙组给予的是社区护理干预方式，如下：

（1）健康教育

健康教育是预防和控制血压的基础和前提，在当前社区管理的过程中，必须引起重视，发放健康教育知识手册，定期聘请心血管专家到社区进行对应的知识讲座，提升认知度，强化自我管理能力和自我预防意识，对血压值进行控制，保持在正常的范围内，减少对应的并发症。

（2）心理护理

在当前高血压护理中，如何提升认知度是重点，由于患者可能存在焦虑和担忧等心理，导致病情严重，不利于自身恢复。因此在整个过程中需要给予有效的护理指导，积极和患者进行交流，了解治疗步骤，提升治疗优势。此外护士需要和家属进行沟通和互动，强化对患者的关心和爱护，给予精神上的支持和鼓励，增加信心，提升依从性。

（3）药物护理

根据实际用药情况，高血压患者长期定量服用药物，不能随意改变药物剂量，如果药物剂量改变，导致病情加重。需要进行用药指导，告知患者对应的用药属性，提升用药依从性。

（4）运动护理

适当的运动护理指导符合需求，要求选择适合自身的运动方式，涉及到：慢跑、太极拳、散步等。可以在清晨或者晚饭后半小时实施，每日锻炼半小时左右，循序渐进进行运动，最重要的是长期坚持。

1.3 效果分析

显效：患者自身身体指标明显恢复，不存在异常反应。无效：整体效果不明显，甚至存在异常。无效：整体效果不明显，甚至存在其他异常反应。总有效率指的是显效率+有效率。

1.4 统计学处理

使用sPss20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本x2检验，计量资料比较应用两独立样本t检验，检验水准=0.05。

2 结果

2.1 两组患者的总有效率分析

在本次研究中，对两组患者的总有效率进行分析，乙组和甲组的有效人数分别是40例和32例，乙组的总有效率高于甲组，对比差异突出，详细数据如表1：

2.2 两组患者的收缩压和舒张压对比

在本次研究中对两组患者的舒张压和收缩压进行对比，乙组的各项数值趋于正常，对比差异明显，如表2：

表1 两组患者的总有效率分析

表2 两组患者的收缩压和舒张压对比

3 讨论

高血压是当前常见的一种代谢性疾病，患病原因和患者的生活方式有一定的联系，结合当前报道可知，老年患者比较多，在整个过程中需要及时给予护理指导和帮助，促进患者恢复[1]。

高血压指的是体循环动脉血压增高，同时伴有心、脑、肾等损耗等特征，血压值以及危险因素的评估是当前高血压治疗的重要依据，不同患者的血压管理目标不同，在参考值确定的过程中需要结合实际情况进行血压范围的设定。在改善生活方式的基础上，推荐采用24小时的长效降压药进行控制[2]。

社区护理指导的内容比较多，涉及到健康指导、生活方式诱导以及血压测量以及用药干预方式等方面，健康教育对自身疾病的正确认识很重要，在生活化指导的过程中，通过有效的帮助后帮助改善不良的生活习惯，只有保证生活规律，才能对血压值控制。此外在病情评估的过程中，针对性的指导很重要，要求对血压值进行控制，在干预过程中提升依从性，只有按照要求给药，才能避免出现血压波动。高血压患者的生理机能、躯体机能以及社会职能等出现变化，各项评分降低，在护理过程中要求及时给予护理干预，按照当前护理内容要求执行。此外很多老年患者的认知度差，对疾病缺少必要的了解，可适当对患者进行指导和教育，增加对疾病的了解 [3]。结合情感职能、社会职能以及躯体功能等，在护理指导的过程中适当进行心理安慰和鼓励，只有给予适当的护理安慰和鼓励后，才能促进患者恢复。运动干预可以提升患者的免疫力，健康教育强化对疾病的认知，只有掌握更多的高血压预防方式，才能保证血压以及血脂水平等得到改善。尤其是家属需要及时陪伴在身边，给予鼓励和安慰，适当的社区护理指导后，能避免出现疾病恶化的趋势，通过有效的健康教育、饮食干预等，增强认知度 [4]。

在本次研究中，对两组患者的总有效率进行分析，乙组和甲组的有效人数分别是40例和32例，乙组的总有效率高于甲组。对两组患者的舒张压和收缩压进行对比，乙组的各项数值趋于正常，对比差异明显。说明对于高血压患者实施社区护理干预指导，优势明显[5]。

综上所述，社区护理干预指导方式有重要的作用，能满足患者自身要求，可行性高。

参考文献：

[1] 王瑞珍.高血压的社区护理干预观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(93):281

[2] 陈锐,于婷婷,邴兆国.社区护理干预对高血压的护理效果评价尝试[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(90):141+143

[3] 张钰,杨军晶,洪汝清.社区护理干预应用于原发性高血压患者的效果分析[J].中国现代药物应用,2018,12(20):164-166

[4] 李俊臻.社区护理干预对高血压患者生活方式与行为的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(29):73-74

[5] 戈双珍.老年高血压患者社区护理干预的效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(75):283

作者简介：杨菊（1977-），女，汉族，本科学历，贵州大方人，主管护师，主要从事临床护理工作。