护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响

刘太霞

山东省滨州市沾化区人民医院 肿瘤内科 山东 滨州 256800

【摘 要】目的：探讨护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响。方法：选取2016年1月~2018年1月期间于我院接受治疗的120例肺癌化疗患者，随机均分为两组，一组为对照组，一组为实验组。对照组患者给予常规护理，实验组患者给予全面护理。统计并比较两组患者的睡眠状况和健康状况。结果：实验组睡眠质量得分和身体健康状况得分分别为9.76±1.4 、40.23±19.88对照组睡眠质量得分和身体健康状况得分分别为6.73±1.09、33.11±12.7。 结论：对于肺癌化疗患者，给予全面的护理干预能够提高患者的睡眠质量和生活质量，让患者更加健康。

【关键词】护理干预 肺癌化疗 睡眠质量 生活质量

前言：随着生活方式的改变，肺癌的患病人群逐渐增多，患病原因多为污染、感染、吸烟。肺癌的化疗除了手术治疗，还可以进行化疗、放疗等治疗。而化疗的药物多具有副作用，会使患者身体出现不适，降低患者的睡眠质量和生活质量。相关研究表明，全面的护理干预能够明显降低化疗对肺癌患者带来的睡眠和生活的影响。为探讨护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响，现选取我院患者进行随机对照实验，具体如下。

1 一般资料

1.1 研究对象

选取2016年1月~2018年1月期间于我院接受治疗的120例肺癌化疗患者，随机均分为两组，一组为对照组，一组为实验组。对照组患者60例，男性患者37例，女性患者23例，年龄26~81岁，平均年龄46.1±2.1岁，其中腺癌23，鳞癌19，小细胞癌18。实验组患者60例，男性患者36例，女性患者24例，年龄25~81岁，平均年龄43.1±3.1岁，其中腺癌25，鳞癌16，小细胞癌19。两组患者男女患者比例、年龄范围、平均年龄、癌症类型无统计学差异，可进行对比。

1.2 方法

对照组患者：常规护理。患者常规指标检测，病情记录，监督患者按时服用药物。

实验组患者：给予全面护理干预，除与对照组患者相同的常规护理之外：①环境建设。化疗患者由于身体的不适，在睡眠时可能睡眠质量较差，睡觉很浅，因此，营造良好的环境对于患者的休息十分重要，在患者病房周围贴标语，可在病房里放一些鲜花和香薰，有助于睡眠。②心理干预：患者化疗后身体会很痛苦，可能会出现紧张、害怕等情绪，甚至会抗拒治疗，要及时与患者沟通，充分了解患者的心理状况并给予及时的疏导，与患者家属也要进行沟通，获得患者家属的配合，积极调动患者的自信心。③健康宣教：给患者讲解肺癌的相关知识，以及各种治疗方案的作用，让患者意识到治疗的重要性。④饮食指导：补充蛋白质、高膳食纤维，降低脂肪的摄入，适当补充维生素和微量元素，避免饮食油腻，食物尽量多样化，可少食多餐，促进胃肠道消化吸收。⑤运动指导：患者长期卧床不仅会有压疮等并发症，也不利于患者的心情舒适，可进行散步等轻微运动，来促进全身静脉血液流动，避免静脉栓塞的发生，也使心情愉悦，有助于患者康复。

1.3 评价指标

匹兹堡量表测两组患者睡眠质量及生活质量。

1.4 统计学方法

采用SPSS14.0软件进行临床数据结果统计分析，计量资料采用x±S表示，两组治疗前后的比较用配对t检验，组间比较用成组t检验，计数资料采用x2检验。

2 结果

两组患者睡眠质量得分和身体健康状况得分比较表格。

3 结论

全面护理能够改善肺癌化疗患者的睡眠质量和生活质量，值得临床推广。

4 讨论

肺癌主要分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），非小细胞肺癌所占比例约80~85%。非小细胞肺癌主要分为腺癌、鳞状细胞癌和大细胞肺癌，临床治疗肺癌多采用手术治疗，术后给予化疗放疗等辅助治疗。化疗是其中一个方案，但是由于化疗毒性较大，而产生一些不良反应，主要表现在以下几个方面：第一，消化道反应，恶心呕吐，食欲不振，腹痛、腹胀等。第二，血象下降，化疗中及化疗后可能产生白细胞降低，血小板降低，也可以出现全血细胞减少。第三，免疫抑制，主要是指全身的防卫功能下降。第四，还有其他的反应，包括心，肝、肾功能毒性，神经毒性等肿瘤患者在治疗过程中由于放化疗的影响等。在开展护理工作时，除了常规护理，心理指导也很关键，能给治疗带来巨大的帮助，还要注重患者的饮食，经过化疗治疗的患者消化道功能偏弱，应该尽量避免食用生、冷、油腻、黏腻和含有涩味的食物，以免妨碍脾胃运化。临床中不合理的饮食可能会导致患者营养不良或者体质下降，从而导致免疫力和抵抗力下降，最终导致疾病的恶化。其次，还要考虑患者的休息环境、运动等方面。从本文实验结果来看，给予全面护理的患者睡眠质量和生活质量更好，值得临床推广。

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