分析经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的临床护理
郭 曼 王开玫 周小梅 胡定梅
贵州省毕节市第一人民医院 贵州 毕节 551700
【摘 要】目的：分析经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的临床护理方式，总结护理结果。方法：选择2017年01月至2019年01月我院接收的2036例冠心病患者作为研究对象，随机分为对照组和干预组，干预后对结果分析。结果：在本次研究中对两组患者的护理效果分析，，干预组的满意率93.3%，对照组的满意率为73.6%，干预组的满意率高于对照组，对比后差异明显（ t=6.9，P=0.009），干预组的满意率高于对照组，乙组的优势突出。对两组患者的平均卧床时间、平均住院时间对比，干预组的耗时少。结论：对接受经皮桡动脉穿刺介入治疗的冠心病患者给予全面护理措施，整体效果明显，能提升整体护理满意率，缩短住院时间，减少相关并发症，促进其恢复，值得实施推广。
【关键词】经皮桡动脉穿刺；介入治疗；冠心病；全面护理
冠心病的发生几率逐渐提升，对患者自身有一定的不良影响，采取经皮桡动脉穿刺介入治疗，效果明显，在当前护理指导阶段，围手术期的护理指导很重要，采用个性化的护理措施后能让其尽快恢复。但是可能引发很多并发症，针对当前存在的具体情况，要求护理人员强化对患者的护理指导和帮助，及时给予合适的护理举措，促进恢复。为了分析经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的全面护理效果，选择2036例冠心病患者例冠心病患者作为研究对象，随机分为对照组和干预组，干预后对结果分析。报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年01月至2019年01月我院接收的2036例冠心病患者例冠心病患者作为研究对象，随机分为对照组和干预组，干预后对结果分析。两组分别是1018例患者，对照组中男女分别是500例和518例，年龄区间在30-75岁，平均年龄区间（50.5±0.5）岁。干预组中男女分别是520例和498例，年龄区间在35-74岁，年龄均数（51.6±0.5）岁。男女比例和年龄差等不具备明显的差异（P＞0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。所有患者均符合研究指标，签署知情同意书。
1.2 方法
在本次研究中对照组患者给予的是常规护理方式，按照当前实际护理要求进行。干预组给予的是全面护理方式，如下：
(1)术前护理
术前适当的护理指导很重要，患者入院后，结合患者的病情选择合适的病房，调节适宜的温度和湿度。必要情况下和患者以及家属等进行互动和交流，了解患者的病情和实际家庭情况，根据症状进行评估，制定合适有效的护理方案，辅助患者适当的心理指导，让患者放松心情。
（2）术中护理
术中护理指导对于患者病情恢复有一定的影响，需要随时观察患者的各项生命体征变化，结合实际情况给予评估和安慰，必要情况下停止手术，重新检查后给予麻醉和手术。
（3）术后护理
术后护理指导涉及到的内容多，术后调整好病房温度和湿度，告知家属相关注意事项，如果出现发热和感染等情况，立即报告医护人员进行抗感染治疗，加强伤口的换药处理。
（3）心理护理
心理护理很重要，冠心病很难彻底治愈，容易出现反复发作的现象，并发症多，需要进行适当的心理安慰护理帮助。部分患者存在焦虑和烦躁等情绪，需要鼓励患者以积极乐观的心态面对疾病，促进整体康复。
（4）饮食指导
饮食指导护理帮助很重要，需要纠正患者不良生活习惯，指导正确的作息规律，结合自身具体情况进行训练指导。
（5）用药护理
对于部分年龄大的患者而言，用药护理指导本身有重要的作用，在患者住院期间，需要密切观察疾病的进展情况，根据病情适当调整药物剂量，注意观察不良反应，在整个过程中如果存在任何不适应的现象，立即停止接受对症处理。
1.3 效果分析
在本次研究中对两组患者的护理满意率以及平均卧床时间、平均住院时间对比。
1.4 统计学处理
使用sPss20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本x2检验，计量资料比较应用两独立样本t检验，检验水准=0.05。
2 结果
2.1 两组患者的护理满意率分析
在本次研究中对两组患者的护理效果分析，干预组的满意人数950例，对照组的满意人数750例，干预组的满意率93.3%，对照组的满意率为73.6%，干预组的满意率高于对照组，对比后差异明显（t=6.9，P=0.009），如表1：
表1 两组患者的护理满意率分析
|
组别 |
例数（n） |
非常满意（n） |
比较满意（n） |
不满意（n） |
满意率（%） |
|
对照组 |
1018 |
700 |
50 |
268 |
73.6 |
|
干预组 |
1018 |
900 |
50 |
68 |
93.3 |
|
P值 |
0.009 |
||||
|
x2 |
6.9 |
2.2 两组患者的平均卧床时间、平均住院时间对比
对两组患者的平均卧床时间、平均住院时间对比，干预组的耗时少，对比后差异明显，如表2：
表2 两组患者的平均卧床时间、平均住院时间对比
|
组别 |
例数（n） |
平均卧床时间（d） |
平均住院时间（d） |
|
对照组 |
1018 |
13.2±0.2 |
4.2±0.1 |
|
干预组 |
1018 |
8.2±0.3 |
2.1±0.3 |
|
P值 |
0.08 |
0.005 |
|
|
t值 |
6.8 |
7.5 |
3 讨论
冠心病是当前常见的一种心脏病，指的是由于冠状动脉狭窄以及供血不足等引起的一种心功能障碍或者器质性病变等，也称为是缺血性心脏病。表现为胸腔中央压榨性疼痛，如果不及时进行治疗，直接对日常生活产生不良影响。结合当前具体护理要求和具体情况等，要求做好血脂以及血压值评估等工作，此外吸烟以及肥胖以及痛风等是冠心病发生的危险因素，冠心病的发生主要是由于血管壁上的血液脂质沉着引起的，导致动脉官腔狭窄，出现供氧不足和其他异常反应。针对该疾病的特殊性，在治疗阶段需要给予适当的护理指导和帮助，促进其恢复。
很多患者心理压力比较大，担心疾病久治不愈，对自身产生影响，针对特殊性，需要做好临床护理指导和教育等工作，对心理状态评估，促进其康复，此外通过适当的饮食指导后，告知患者进食营养丰富和容易消化的食物，得到足够的营养供应，促进渗透康复。通过生活和住院期间的指导和帮助后，能最大程度提升依从性，在护理指导过程中强化专业知识培训，提升综合业务知识水平。通过适当的心理护理干预后，建立良好的医患关系。
赵金玲[5]等报道中，就患者的卧床时间、住院时间以及患者并发症发生率而言，观察组患者有了很大的改善和显著的提高。本次研究中干预组的效果明显，干预护理结果和其他文献报道基本一致，说明本次研究可行性高。
在本次研究中对两组患者的护理效果分析，干预组的满意率93.3%，对照组的满意率为73.6%，干预组的满意率高于对照组，对比后差异明显，干预组的满意率高于对照组，对比后差异明显，乙组的优势突出。对两组患者的平均卧床时间、平均住院时间对比，干预组的耗时少。说明对于经皮桡动脉穿刺介入治疗的冠心病患者给予综合护理指导，效果明显。
综上所述，综合护理指导本身有重要的作用，能避免出现异常影响，值得实施推广。
参考文献：
[1] 黄明容.临床全面护理在行经桡动脉穿刺治疗的冠心病患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2017,10(18):143-144
[2] 万小松.经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的疗效分析[J].心血管病防治知识(学术版),2016(09):37-39
[3] 李海东,李晓云.探究经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(13):62-63
[4] 邓世磊.试析经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的效果观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(18):4228-4230
[5] 赵金玲,闫翠艳.经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的临床护理观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(84):223
[6] 娄百生，刘建庄.经桡动脉和股动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的临床观察[J].中国实用护理杂志,2015,21(5):35-36
作者简介：郭曼（1970-），汉族，贵州毕节人，本科学历，副主任护师，主要从事现从事介入护理工作