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 2019年五月上-9期
循证护理干预在糖尿病患者血糖控制中的效果分析
《东方药膳》

循证护理干预在糖尿病患者血糖控制中的效果分析

鲜海霞

新疆巴音郭楞蒙古自治州和静县妇幼保健院 新疆 和静 841300

【摘 要】目的:分析探讨循证护理干预在糖尿病患者血糖控制中的应用效果及其价值。方法:选取时间为2017年10月~2018年10月期间,电脑随机分配后对两组患者进行平分,其中42例实施常规护理的患者纳入对照组,另外42例实施循证护理的患者纳入观察组。结果:通过综合对比后可知,观察组患者的血糖水平控制情况明显优于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:针对糖尿病患者,实施循证护理十分有效,患者的血糖水平得以有效控制,极具医学推广价值。

【关键词】循证护理干预,糖尿病患者,效果分析

糖尿病是临床上常见的一种疾病,临床上目前没有治愈疾病的有效手段,只能采取有效的干预措施对血糖进行控制,虽然不会危及生命,但随着患病年数的增加,患者对药物的耐药性也会不断增加,由此带来的并发症,如糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等等,以及由糖尿病引起的其他慢性疾病,如高血压及高血脂等等,对患者生存质量造成严重威胁。下面本文针对84例糖尿病患者为进行研究,对我院实施的循证护理效果进行探讨,报告具体如下:

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究以84例糖尿病患者为研究对象,选取时间为2017年10月~2018年10月期间,电脑随机分配后对两组患者进行平分,其中42例实施常规护理的患者纳入对照组,另外42例实施循证护理的患者纳入观察组。对照组中男性25例,女性17例,年龄35.4~85.3岁,平均年龄(48.69±6.27)岁,病程(16.2±3.1)年;观察组男性28例,女性14例,年龄36.4~86.9岁,平均年龄(51.28±5.19)岁,病程(15.9±4.1)年。患者的情况且一般资料比较无差异,不具有统计学意义( P>0.05),具有可比性,所有患者均检查符合糖尿病诊断标准,且对本次研究知情,通过伦理委员会批准,签署知情同意书。

1.2 护理方法

对照组(n=42)实施常规护理,即对患者实施健康知识教育、日常血糖监测方法、运动及饮食方面的常规护理,给予患者常规用药指导,告知患者及其家属疾病基本情况及注意事项,定期监测患者饭前饭后2h血糖水平,并做好记录。

观察组(n=42)循证护理,内容包含:(1)循证问题。结合患者家庭情况及受教育程度,对患者情况进行初步评估,了解个体之间的差异,并结合自身工作经验,建立循证问题,包括对于糖尿病的认识情况、发病原因及控制措施,以及疾病带来的并发症,如何疏导患者负面情绪等等;(2)循证支持。针对以上问题,展开文献搜索,查找相关文献及资料,落实其真实性及可操作性,得到证实之后,依据临床经验及患者个体之间的差异,制定护理方案。(3)循证应用。将护理方案运用到临床工作中,对患者开展以下护理工作,具体为:①饮食护理。饮食的摄入对于糖尿病患者影响较大,需要对患者制定专门的饮食计划,注意营养搭配,结合患者的喜好,在不对患者疾病造成影响的前提下,保证饮食的多样化,根据患者体重,计算患者每日营养物质的摄入量,降低蛋白质的摄入量及糖类食物摄入量,控制食盐的摄入,保证食物的搭配既因营养又安全。②运动护理。为患者制定适当的运动计划,指导患者适当运动,可促进血糖消耗,帮助体内分泌系统调节能力得以提高,根据患者的实际情况制定合适的运动方案,如散步、晨跑等,鼓励患者多运动,由其是饭后。③心理护理。长期服药使得患者出现相应的并发症,引起患者焦虑及抑郁的不良情绪,针对患者负面情绪,多与其沟通,及时帮助其疏通,帮助患者消除负面情绪,给予患者鼓励与关爱,提高患者对护理人员的信任感,同时,指导患者家属参与其中,使得患者感受到家庭温暖,提高治疗的依从性。

1.3 观察指标

血糖水平,包含糖化血红蛋白,餐前血糖及餐后2小时血糖

1.4 统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0软件系统中,进行对比和检验值计算,计数资料进行卡方检验,平均数±标准差数据资料行t检验,当P<0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血糖水平结果比较

通过综合对比后可知,观察组患者的血糖水平控制情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1 两组患者血糖水平结果比较

组别

糖化血红蛋白(%)

餐前血糖(mmol/L)

餐后2小时血糖(mmol/L)

对照组(n=42)

7.91±1.15

7.52±0.76

11.46±1.79

观察组(n=42)

6.18±1.48

5.49±1.21

7.62±1.45

t

6.159

8.516

10.451

P

<0.05

<0.05

<0.05

3 讨论

糖尿病是一种慢性疾病,其具有终生性及不可治愈性,导致该种疾病对于护理工作的要求更高,患者常表现为多尿、多饮、多食及消瘦等症状,多数患者对于疾病的认识不够,认为其不会对生命产生严重威胁,因此,生活中对于血糖的控制不够严格,或者保证侥幸的心理,认为少食用不能使用的食物也不会对疾病造成较大影响,使得疾病的控制一直处于较低水平。

循证护理是一种新型的护理方式,其护理方式科学有效,有理有据,从循证问题到通过搜索文献,结合自身临床经验,获得循证支持,从而制定护理方案,再开展循证护理,将其运用到日常护理工作中来,从饮食、运动及心理方面对患者开展护理工作,使得护理水平及护理质量得到全面提高,同时,患者的血糖情况得以有效控制,疾病控制能力得以提高。本次研究中,观察组采用的循证护理之后,患者的血糖水平较对照组明显下降,患者获得良好的护理体验,对于疾病的控制起到积极的效果,由此可见,针对糖尿病患者,采用循证护理能帮助患者稳定血糖,减少疾病对患者的影响,使得患者重新回归生活,实现自我价值。

综上所述,针对糖尿病患者,实施循证护理十分有效,患者的血糖水平得以有效控制,极具医学推广价值。

参考文献:

[1] 马玉霞,循证护理干预对糖尿病患者血糖控制效果分析[J];世界最新医学信息文摘;2018年83期

[2] 赵娜,循证护理干预在糖尿病患者饮食治疗中的应用效果[J];中国继续医学教育;2017年25期

[3] 段林,纪玉梅,饮食干预对肿瘤合并糖尿病患者的血糖控制效果[J];糖尿病新世界;2015年04期

[4] 林秋果,家庭护理干预对糖尿病病人血糖控制效果的观察[J];医学信息(上旬刊);2011年09期