一体化护理对心力衰竭合并心律失常患者
护理效果及对生活质量影响分析

谢 秀

新疆医科大学附属中医医院 新疆 乌鲁木齐 830000

【摘 要】目的：探析一体化护理针对心力衰竭合并心律失常患者的效果。方法：选取80例心力衰竭合并心律失常患者，收诊时间为2018年1月至2019年1月，随机均分为对照组40例和观察组40例，对照组采用常规护理，观察组采用一体化护理，对比两组患者的负性心理及生活质量。结果：观察组患者的HAMD、HAMA评分均低于对照组（ P<0.05）；观察组患者各项生活质量评价均高于对照组，差异具有可比性（P<0.05）。结论：一体化护理对心力衰竭合并心律失常患者的干预实施，可以有效缓解患者的负性心理，提高患者生活质量。

【关键词】一体化护理干预；心力衰竭；心律失常；生活质量

近年来，心力衰竭合并心律失常在内科中较为常见，且趋向年轻化发展，该疾病发病急、病情发展快，死亡率较高，且由于心力衰竭容易引起患者的焦虑抑郁心理，严重影响了患者的治疗效果[1]。因此，为确保患者的治疗效果，应在治疗中强调对患者的护理干预。在本文研究中为探究一体化护理与常规护理的效果展开研究，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2019年1月入院的80例心力衰竭合并心律失常患者，将其随机分为两组，每组40例。观察组年龄为48~72岁，男性21例，女性19例；对照组年龄为50~76岁，男性23例，女性17例。分析两组患者的基础数据均无显著差异（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组患者均给予常规护理干预，与此同时，观察组患者采取一体化护理，主要内容包括：（1）就诊指导：患者入院后，对患者的病情进行诊断，了解患者的身体状况以及入院前的治疗状况等。（2）健康宣教：通过护患交流、讲座、查房问诊等方式进行有关健康宣教，使患者及其家属了解心力衰竭及心律失常的诱因、危险因素、治疗方式及可能出现的不良反应等相关知识。（3）心理护理：由于患者对疾病认知负面，容易出现不同程度的负面情绪，因此应根据患者的心理状态进行针对性护理，积极与患者进行交流，提高患者的信任程度。（4）出院指导：对患者及其家属进行用药指导，告知相关注意事项，并要求患者按时复诊。

1.3 观察指标

采用焦虑量表（HAMA）评价患者的焦虑情绪，采用汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）来评价患者的抑郁状况，比较护理前后患者的情绪改善情况。采用SF—36量表评价患者的生活质量，包括生理机能、躯体疼痛、社会功能、情感职能等。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS22.0进行统计，用（x±s）的形式计量数据，以 t 检验数据，计数数据用百分数（%）和例 （n）表示，以x2检验数据，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的心理状况评分

观察组患者的HAMD评分为（7.3±0.6）分、HAMA为（11.4±1.2）分，对照组患者的HAMD评分为（9.3±1.0）分、HAMA为（13.9±1.0）分，观察组患者的HAMD、HAMA评分均低于对照组，差异具有可比性（P<0.05）。

2.2 对比两组患者生活质量

观察组患者各项生活质量评价均高于对照组，差异具有可比性（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者生活质量比较 [（x±s），分]

3 讨论

心力衰竭合并心律失常患者常见于中老年人群，据相关研究表明，患者由于对疾病严重程度、治愈难度的未知性，容易产生不同程度的焦虑抑郁等负性情绪，且由于心力衰竭患者常伴随有呼吸困难、咳痰、浑身乏力、血压降低、心动过速等临床症状，严重影响患者的健康及生活质量。因此为改善患者的负面情绪以及生活质量对心力衰竭合并心律失常患者给予一体化护理干预，而该护理方式以服务患者为中心的理念，强调对患者的系统化护理，通过多方面的协同工作减轻患者心理及生理负担，提高患者的生活质量[2]。在本文研究中，观察组患者的HAMD、HAMA评分均低于对照组；观察组患者各项生活质量评价均高于对照组，具有统计学差异（ P<0.05）。结果表明，针对患者的实际情况进行就诊指导、心理护理、健康宣教、出院指导等措施对患者的负性情绪以及生活质量的提高具有显著的作用。

综上所述，一体化护理干预通过医护人员之间的协同合作，根据患者的病情制定合理的护理措施，可以显著改善患者的负面情绪，提高对患者的护理质量，具有显著的临床护理效果。

参考文献：

[1] 康玉明，李祥，李宏宝.心力衰竭中枢发病机制的研究进展[J].西安交通大学学报（医学版），2017，38（2）：157-160.

[2] 张素娇，宋伟，黄玉兰.一体化护理干预对心力衰竭合并心律失常患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2018，24（1）：17，19.

作者简介：谢秀（1988.01-），女，汉族，大专，护理师，新疆医科大学附属中医医院心内四科，研究方向：冠心病的临床护理。