自我健康护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用
唐小红
重庆市梁平区袁驿中心卫生院 重庆 405218
【摘 要】目的：分析自我健康护理干预在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的实际效果。方法：选取在我院诊治慢性阻塞性肺患者80例，随机划分为2组，40例作为对照组，对照组采用常规护理；40例作为观察组，对观察组在常规护理基础上加用自我健康护理干预，实验结束后根据2组患者的护理质量等进行评分。结果：由此观察得出，观察组的满意度、生活质量改善效果均高于对照组（ P ＜0.05）。结论：自我健康护理干预在COPD患者中具有较高的应用价值。
【关键词】自我健康护理 慢性阻肺（COPD） 护理质量
COPD是发生于呼吸内科的一种呼吸病症，若病发时病患表现为咳嗽咳痰以及呼吸困难加重，多由细菌或者病毒感染引起，则给予抗生素治疗，若呼吸困难，则给予氧疗并使用支气管舒张剂，劝阻病患戒烟，避免吸入有害气体和尘粒[1]。COPD是折磨病患的可怕疾病，但是最可怕的是它带来并发症，并发症会让病患进入另一个病痛煎熬[2]。呼吸衰竭是COPD最严重的并发症，且死亡率高。为了能够使病患的护理治疗效果能够提升，我院特采用自我健康护理对病患进行护理，分析探究如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取的对象为2017年1月至2018年12月在我院诊治慢性阻塞性肺栓高危患者80例。本次研究对象，基本资料如下：观察组：40例；男22例，女18例；年龄分布28～76岁之间，平均年龄为（50.1±2.3）岁，病程1-13（6.2±1.7）年；对照组：40例；男19例，女21例；年龄分布29～82岁之间，平均年龄为（53.8±2.4）岁，病程1-14（6.4±2.1）年。两组患者的基本资料差异不显著，（P ＞0.05） ，无统计意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理方法
（1）对照组：对对照组的病人采用传统的常规护理，根据病患的情况进行各类检查，记录相关数据进行评分。
（2）观察组：对观察组病人采用在自我健康护理，内容为：
1.叮嘱病患自我日常生活避免劳累 因慢性阻塞性肺疾病患者肺功能差，活动受限制，剧烈活动后导致呼吸困难、缺氧加重。平时应缓慢走动，避免气短，搬动衣物餐具是可使用轮子的推车，减轻搬动重物的负担，并减少来回走动。可尝试坐着完成各种日常生活，如穿衣、脱衣、剃胡子、化妆和煮饭等。家里的日常物品可归置在患者伸手可及支出，尽量避免弯腰和爬高取物。洗澡时尽量坐凳子上进行，洗完澡后可使用穿浴衣来擦干身体。可使用辅助工具完成日常生活：如长柄触及器，这样坐着就可以辅助穿鞋袜、取高处和低处的物品。
2.避免接触有害气体及颗粒 要避免接触烟雾和强烈的气体。空气污染指数较高时，不要到户外。在寒冷天气出门时，戴上口罩，保护好口鼻。如果有过敏症，则需要远离花粉或其他致敏源[3]。
3.强化饮食指导，严格控制盐的摄入，盐的主要成分是钠和氯，钠在人体内具有“水化”组织的作用，体内的钠和氯大部分都是从尿中排出，而血液中钠离子浓度过高会引起病患体内大量水分的潴留，造成患者水肿，肝脏肿大，增加病患的心脏负担能力，所以病人因避免食用腌制食品等含盐量较高的食品；不宜吃巧克力等甜食，巧克力的主要成分是脂肪糖，热量非常高，但是所含的蛋白质和脂肪比例与病患所需的能量相差较大，食用过多还会引起病患消化不良、便秘、食欲减退，对病患的康复有着不好的影响；不宜盲目进补，有些病患家属认为人参具有滋补的作用，人参确有强心壮体、补气生津的功能，但不同的人参具有不同的性能，服用不当会引起食欲减退、鼻子出血、烦躁不安的症状，不利于病人身体的康复。
1.3 观察指标
观察并记录2组数据如下：评分0-100，大于85为完全依从，65-85一般依从，低于65为不依从，总依从率=完全依从+一般依从。评分0-100,80-100为非常满意，70-80为满意，低于70为不满，总满意=非常满意+满意。
1.4 统计学方法
将收集整理后的两组患者数据使用SPSS20.0统计分析。
2 结果
2.1 2组患者满意度对比
通过2组患者的满意度进行调查发现，观察组非常满意为60%（24/40），满意为37.5%（15/40），不满意为2.5%（1/40），总满意度为97.5%（39/40）；相对于对照组非常满意为42.5%（17/40），满意为37.5%（15/40），不满意为20%（8/40），总满意度为80%（32/40），2组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的满意度明显高于对照组.
2.2 2组患者生活质量对比
通过2组患者的依从度进行调查发现，观察组心理评分、社会交流，物质生活总评分高于对照组，2组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的生活质量明显高于对照组。
3 讨论
随着近年来环境的污染越来越严重，空气的质量下降，很多病人因此感染了呼吸疾病，呼吸疾病严重的影响了人们日常的生活质量，是一个重大的医学问题。自我健康护理路径是一种全新的护理方法，它更够挖掘患者的自主性，主动配合治疗及自我健康管理，改善了病患的状况，也提高了病患的生存者质量。
我院对于收治的慢性阻塞性肺心病高危患者采用自我健康护理方法进行护理，取得了较好的临床护理效果，通过对比实验可以看到观察组的护理满意度要高于对照组，并发症发生率要低于对照组，证明自我健康护理可以为患者提高更为安全有效的护理服务体验，减少病患的住院时间为病患节省了金钱，减少了经济压力，提高生活质量，与常规护理方法相比具有显著优势，值得临床推广使用[4]。
参考文献：
[1] 冯晓玲，王丽平，朱建平等.无创机械通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭的疗效分析[J].现代生物医学进展，2014,14（10）：1946-1948.
[2] 陈丽芳，李秋屏，黄瑞英等.慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者无创正压机械通气治疗及观察护理[J].广东医学，2011,32（19）：2613-2615.
[3] 赵巧丽.痰热清联舒利迭结合综合康复护理对COPD患者肺功能的影响[J].长春中医药大学学报，2017,32（2）：339-340.
[4] 潘培育.综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].中国社区医师：医学专业，2017,14（17）：333-335.