舒适护理在老年慢性阻塞肺气肿患者中的应用效果观察

李金兰

黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院 黑龙江 萝北 154211

【摘 要】目的：观察舒适护理对老年慢性阻塞肺气肿患者生活质量和舒适度的影响。方法：研究对象为我院2016年4月-2018年8月期间收治的70例老年慢性阻塞性肺气肿患者，随机表法分组，对照组、研究组各35例，分别采取常规护理、舒适护理，比较肺功能指标改善及满意度。结果：护理前肺功能指标水平组间对比不存在统计学差异（ P＞0.05），研究组患者护理后FEV1/FCV、FEV1指标水平比对照组高，满意度94.29%比对照组74.29%高，存在差异（P＜0.05）。结论：老年慢性阻塞性肺气肿护理实施舒适护理，肺功能指标改善显著，患者满意度高，值得广泛应用。

【关键词】舒适护理；老年慢性阻塞性肺气肿；生活质量；舒适度

老年慢性阻塞性肺气肿是临床老年患者常见慢性疾病，发病率高，对患者肺功能伤害大，不仅影响患者健康安全，还加重了患者家庭经济负担。慢性阻塞性肺气肿具有不可逆性，病程长，致死率较高，该病患者反复发病容易导致病况持续恶化，进而降低患者的免疫力和机体防御力。老年慢性阻塞性肺气肿临床以呼吸障碍、咳痰、咳嗽为主要表现，降低了患者生活质量。在临床治疗期间发现采取科学、有效的干预措施，可以提高疗效，减轻患者痛苦。舒适护理是临床一种具有整体性、个体化的护理模式，该护理模式的主要目的是最大程度使患者感受舒适。肺部是人体与外界环境接触最多的内脏器官，为各个脏器的活动提供氧气，所以肺部出现病症的时候，通常对患者的生活质量影响比较大，舒适护理可以提升生活质量和护理舒适度 [1]。本文就我院的70例老年慢性阻塞性肺气肿患者研究舒适护理对患者生活质量和舒适度的影响进行观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2016年4月-2018年8月收治的70例老年慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，研究对象选取标准：无语言障碍、无意识障碍、无肿瘤疾病、无精神病。依据患者意愿分为观察组和对照组，观察组35例，男性18例，女性17例，年龄在68-82岁，平均年龄（77±5.3）岁。对照组35例，男性15例，女性20例，年龄在66-85岁，平均年龄（79±6.3）岁。两组患者的一般资料对比差异没有统计学意义（P＞0.05），具有研究意义。

1.2 方法

对照组采用常规护理，内容包括：保持病房干净整洁、按时给药、饮食指导、生活指导、监测病情等[2]。观察组常规护理的基础上采用舒适护理，内容包括：（1）增加与患者的交流，了解患者对护理的需求，尽量满足患者的需求，让患者有一个良好的健康恢复环境；（2）加强监测，老年慢性阻塞性肺气肿患者有咳痰现象，护理人员必须要关注患者，帮助患者定期咳痰，帮助患者采用半坐或者半侧的舒适位；（3）指导患者及家属正确吸氧，避免患者出现低氧血症，也避免损伤患者的呼吸系统黏膜；（4）指导家属帮助患者翻身，让家属帮助患者擦拭身体，避免患者出现压疮：（5）指导患者正确腹式呼吸和运用呼吸体操，逐渐增强患者的身体耐受力，促进肺部的供氧功能恢复 [3]。

1.3 观察指标

对比两组患者的生活质量和舒适度评分，两项评分总分均是100分，评分越高，患者的生活质量和舒适度更高。

1.4 统计学方法

以SPSS22.0对数据进行统计分析，计数资料以n（%）表示，行卡方检验；计量资料以（x2）表示，t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。

2 结果

2.1 肺功能指标水平改善结果

护理前肺功能指标水平组间对比不存在统计学差异（P＞0.05），研究组患者护理后FEV1/FCV、FEV1指标水平比对照组高，存在统计学差异（P＜0.05）。

2.2 满意度调查结果

对照组满意患者26例，不满意9例，满意度为74.29%，研究组满意患者33例，不满意2例，满意度为94.29%，满意度对比无统计学差异（X2=5.285，P=0.022＜0.05）。

3 讨论

慢性阻塞性肺气肿属于呼吸内科多发性疾病，由于老年人的抵抗力差，机体机能衰退，是该疾病的主要发病群体。慢性阻塞性肺气肿的发生与环境因素、职业因素、感染因素等具有密切关系。对于老年患者，因反复发作，患者的呼吸功能严重减退，且在多因素作用下，患者身、心均遭受极大的痛苦，影响患者生活质量。因此，对于老年慢性阻塞性肺气肿患者在治疗期间，采取良好的护理干预，不仅可以提高患者依从性，还可以改善患者的肺功能，利于患者病情恢复。由此可以看出来治疗对老年慢性阻塞性肺气肿的重要性。老年慢性阻塞肺气肿不仅治疗重要，治疗期间的护理也非常重要，护理人员要给患者及家属相应的指导，避免患者的病情反复，促进患者的治疗。

本次研究表明，舒适护理干预从患者的病情出发，在满足患者护理需求的同时给患者及家属相应的指导，这样的护理对患者的康复有很大的帮助，具体原因更包括：（1）加强与患者的交流，了解患者的护理需求，提升患者的依从性，让患者能够很好的配合治疗。（2）加强对患者病情的监测，可以有效减少患者的病情反复次数，让患者能够更顺利的康复。（3）指导患者及家属正确吸氧，有助于提升护理的舒适度，降低对患者身体的伤害。（4）指导患者正确的呼吸，有助于促进患者健康的恢复[4]。总和上面来看，舒适护理在开展工作的时候从多个方面为患者的康复考虑，对患者的康复有很大的帮助，在临床护理中值得广泛推荐应用。

舒适护理有助于提升患者在治疗期间的生活质量和舒适度，从这两方面出发促进患者恢复健康，护理效果显著，值得推广。

参考文献：

[1] 王辉凡.舒适护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者生活质量和舒适度的影响观察[J].基层医学论坛,2018,22(36):5135-5136.

[2] 于学英.舒适护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者生活质量和舒适度的作用观察[J].中国医药指南,2018,16(32):274-275.

[3] 孙平元,那丽秋.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理,2018,9(15):178-180.

[4] 洪梅.舒适护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者生活质量和舒适度的影响[J].中国当代医药,2017,24(10):194-196.