奥美拉唑联合复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃炎的
临床疗效分析
葛伟红
湖北省通城县人民医院 湖北 通城 437400
【摘 要】目的：研究奥美拉唑联合复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃炎的临床疗效。方法：抽取我院急性胃炎71例，依不同药物分为对照和观察组，对比疗效、临床指标。结果：观察组疗效97.1%，对照组80.5%，各指标明显较对照组低， P＜0.05。结论：奥美拉唑联合复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃炎疗效显著，可临床借鉴。
【关键词】奥美拉唑；复方嗜酸乳杆菌；急性胃炎
急性胃炎属于临床常见炎症，具体是指机体胃黏膜在遭受胆汁反流、急性应激、药物感染等因素刺激下出现的一系列急性炎症；随疾病进一步发展，患者逐渐演变成为急性化脓性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性糜烂性胃炎等严重疾病，目前临床多采用复方嗜酸乳杆菌等药物治疗该病，该药物可有效抑制病菌生长并繁殖，并且可以有效调节患者胃肠功能紊乱现象；但多采发现单独用药治疗疗效并不显著，因此需联合其他药物实施治疗。分析奥美拉唑联合复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃炎的临床疗效，特选取我院71例患者展开研究，现报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院2018年4月-2019年2月内的急性胃炎患者71例分为2组，其中观察组观察组（n=35）：男/女（19：16），年龄22-59岁，平均（40.26±10.16）岁。对照组（n=36）：男/女（20:16），年龄23-59岁，平均（40.22±10.75）岁。对比分析71例患者基本资料，P＞0.05。
1.2 方法
对照组：复方嗜酸乳杆菌单药治疗：口服2片复方嗜酸乳杆菌片（国药准字H10940114，通化金马药业，规格：0.5g），2片/次，3次/d。
观察组：奥美拉唑联合复方嗜酸乳杆菌治疗：嗜酸乳杆菌服药方式和剂量同对照组。口服1片奥美拉唑肠溶片（国药准字 H20123096，北京亚宝，规格：20 mg）,1片/次，2次/d。
1.3 观察指标
1.3.1对比两种模式下两组患者临床疗效；显效（为期1周的结合治疗后患者临床症状完全消失，经实验室检查显示不存在胃黏膜炎症），有效（经治疗患者临床症状改善幅度≥75%左右，经实验室检查显示胃黏膜炎症范围出现明显缩小），无效（治疗后患者临床症状、胃黏膜炎症范围无变化，极少数患者胃黏膜炎症范围出现扩大）；（显效+有效）/71*100%=总疗效。
1.3.2对比两种模式下治疗前后两组患者PCT、IL-6、APACHEⅡ评分变化情况；
1.4 统计学
此次研究所有数据均用SPSS22.0软件实施计算，其中计量资料使用“t”值实施计算和检验，平方差用“ ”表示。计数资料使用卡方“ ”检验，百分数（%）表示，两组研究对象产生的数据资料，（P＜0.05）表示存在统计学差异。
2 结果
2.1 对比两种模式下两组患者临床疗效
结果显示观察组疗效97.1%，对照组80.5%，P＜0.05。见表1。
表1 两组临床疗效对比
|
组别 |
显效(n,%) |
有效(n,%) |
无效(n,%) |
总疗效(n,%) |
|
观察组（n=35） |
30（85.7） |
4（11.4） |
1（2.8） |
34（97.1） |
|
对照组（n=36） |
20（55.5） |
9（25.0） |
7（19.4） |
29（80.5） |
|
x2 |
-- |
-- |
-- |
4.8837 |
|
P |
-- |
-- |
-- |
P＜0.05 |
2.2 对比治疗前后两组PCT、IL-6、APACHEⅡ评分情况
结果显示观察组各指标显著较对照组低，P＜0.05。见表2。
表2 治疗前后两组PCT、IL-6、APACHEⅡ评分对比
|
组别 时间 |
PCT（ug/L） |
IL-6（ng/L） |
APACHEⅡ评分（分） |
|||
|
治疗前 |
治疗后 |
治疗前 |
治疗后 |
治疗前 |
治疗后 |
|
|
观察组（n=35） |
3.26±0.85 |
0.35±0.12 |
3.56±0.58 |
0.36±0.02 |
55.36±2.56 |
9.56±2.15 |
|
对照组（n=36） |
3.25±0.75 |
1.78±0.78 |
3.58±0.85 |
1.58±0.86 |
55.12±2.48 |
20.36±2.56 |
|
t |
0.0526 |
10.7214 |
0.1154 |
8.4873 |
0.4012 |
19.2224 |
|
P |
P＞0.05 |
P＜0.05 |
P＞0.05 |
P＜0.05 |
P＞0.05 |
P＜0.05 |
3 讨论
急性胃炎属于临床常见炎症（消化道），近年来在各种内外因素的共同作用下致使该病临床发病率逐年攀升，且多发于夏秋季；调查发现病菌（金黄色葡萄球菌、致嗜盐菌、沙门菌）侵入体内、食用被污染的食物、服用刺激强烈的药物等因素均可引起急性胃炎。临床将该病又分为急性单纯性胃炎、急性溃疡性胃炎；目前临床治疗该病主要以药物治疗为主。
复方嗜酸乳杆菌片属于临床常见药物，该药可有效对胃肠道内菌群平衡发挥调整左右，经现代药理学研究发现该药主要是由于枯草杆菌菌粉、嗜酸乳杆菌菌粉等成分组成，所以药物进入患者胃部后可在短时间内分解并产生乳酸，进而提高胃部酸度同时改善胃内酸碱平衡，在缓解患者病情的同时充分于抑制胃内病菌繁衍，并且药物产生的代谢物可以有效刺激胃肠黏膜，使其大量分泌免疫因子，从而提高患者自身免疫力的同时促进胃肠道内菌群的恢复和生长。
奥美拉唑属于临床常见的质子泵抑制剂，该药可直接作用于胃黏膜壁细胞，因此可有效对H+-K+-ATP 酶活性进行抑制，所以可积极阻断胃酸的合成和分泌，减少药物对胃黏膜造成的损伤；与此同时奥美拉唑还可以在高酸环境下转化为亚磺酰胺，从而更好更充分的抑制胃酸分泌，积极缓解并减轻患者腹部不适等症状。
此研究结果显示观察组疗效高达97.1%，并且经治疗后患者PCT（0.35±0.12）ug/L，IL-6（0.36±0.02）ng/L，APACHEⅡ评分（9.56±2.15）分；由此可见复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑治疗急性胃炎疗效显著，并且可以在清除病菌的同时整体提高患者机体免疫力；可见此研究所得结论与前人研究基本保持一致。
综上所述，临床治疗急性胃炎，实施复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑疗效显著，建议临床推广借鉴。
参考文献：
[1] 郝香丽.复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎效果分析[J]. 河南医学研究,2017,26(9):1644-1645.
[2] 张蕾.复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的疗效分析[J]. 中国实用医药,2018,13(15):105-107.
[3] 李文反.奥美拉唑联合复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃炎的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志,2018.23(33):13-14.