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 2019年4月下-8期
胆囊炎患者围手术期护理中应用人性化护理模式的<br/>可行性分析
《东方药膳》

胆囊炎患者围手术期护理中应用人性化护理模式的
可行性分析

王 倩

绵阳市中心医院 四川 绵阳 621000

【摘 要】目的:分析胆囊炎患者围手术期护理中应用人性化护理模式的可行性。方法:选定在本院接受手术治疗的胆囊炎患者82例,研究时段自2017年2月至2019年1月,按照护理方式进行分组,分对照组(41例,常规护理模式)、试验组(41例,人性化护理模式),对患者资料进行回顾性分析,比较并发症发生率和满意度情况。 结果:试验组并发症率(4.88%)显著较对照组(19.52%)低,试验组护理满意度(92.68%)显著较对照组(75.61%)高,P<0.05。结论:在胆囊炎患者围手术期护理中,人性化护理模式利于抑制并发症发生,提高护理满意度,值得借鉴。

【关键词】胆囊炎;围手术期护理;人性化护理模式

胆囊炎是临床常见急腹症之一,起病急且病情呈进行性发展趋势,严重影响患者生活质量,临床多采取腹腔镜手术治疗,可促进病情恢复,且创伤较小,患者接受度较高 [1]。但手术为有创操作,会对患者造成应激性刺激,影响患者身体机能状态,严重时伴有多种并发症,不利于患者预后恢复,因此临床重视配合开展有效围手术期护理干预工作,人性化护理符合临床要求,可满足患者真实需求,应用价值较高[2]。鉴于上述研究背景,本文探讨了不同护理模式在胆囊炎患者围手术期护理中应用效果,旨在为患者提供有效护理服务指导,做出如下报道:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选定在本院接受手术治疗的胆囊炎患者82例,研究时段自2017年2月至2019年1月,按照护理方式进行分组,分对照组(41例)、试验组(41例)。对照组男性患者22例,女性患者19例,年龄32-64岁,平均(48.23±4.21)岁,病程1-4d,平均(2.85±1.21)d;试验组男性患者23例,女性患者18例,年龄31-64岁,平均(48.73±4.09)岁,病程1-5d,平均(2.98±1.14)d。两组患者一般资料组间差异对结果影响较小,可比较。

1.2 护理方法

对照组应用常规护理模式,术前1d进行访视,告知患者手术流程,说明注意事项,叮嘱患者术前12h禁食和术前4h禁饮,做好尿管和胃管留置工作,术中积极配合麻醉师和医师操作,术后监测生命体征变化情况,做好引流管理工作,鼓励患者尽早下床活动,说明饮食禁忌;试验组在上述基础上应用人性化护理模式,具体措施如下:术前提供人性化服务,为患者营造舒适干净环境,与患者密切交谈,消除患者陌生感,介绍成功治疗案例,增强患者信心,交流过程中护理人员注重态度和语气,让患者感受到关心与关爱,及时解答患者疑问;强化术中保护工作,护理人员重视保温工作,室内温度控制在22-26℃,遮盖暴露非手术部位,补液预加热处理,同时做好患者隐私保护工作,给予适当肢体动作安抚;术后强化针对性指导,术后观察患者麻醉苏醒情况,患者意识恢复后询问是否出现不适情况,帮助患者选择舒适体位,观察引流液性状和颜色,及时判断是否伴有不适情况,叮嘱家属创建支持体系,转移患者注意力,分享快乐事件,分散患者注意力。

1.3 观察指标

并发症率统计比较,包括:便秘或腹泻、胆漏、感染;满意度评估比较,使用满意度调查问卷,评估患者对服务态度、业务水平、操作技能和环境等满意情况,以分值评判满意程度,60分以下为不满意,61-80分为满意,81-100分为非常满意,满意度为后两个等级占比之和[3]

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS24.0软件,分析计数资料,表示形式为[n/(%)],通过分析 值进行检验,以P<0.05为统计学差异评估标准。

2 结果

2.1 并发症率

试验组并发症率(4.88%)显著较对照组(19.52%)低,P<0.05,详见表1。

表1 并发症率比较[n(%)]

组别

例数

便秘或腹泻

胆漏

感染

发生率

试验组

41

2(4.88)

0(0.00)

0(0.00)

2(4.88)

对照组

41

3(7.32)

3(7.32)

2(4.88)

8(19.52)

x2

--

--

--

--

4.100

P

--

--

--

--

0.043

注:并发情况按1例统计。

2.2 满意度

试验组护理满意度(92.68%)显著较对照组(75.61%)高,P<0.05,详见表2。

表2 满意度比较[n(%)]

组别

例数

不满意

满意

非常满意

满意度

试验组

41

3(7.32)

17(41.46)

21(51.22)

36(92.68)

对照组

41

10(24.39)

14(34.15)

17(41.46)

29(75.61)

x2

--

--

--

--

5.208

P

--

--

--

--

0.022

3 讨论

胆囊炎发病受环境、饮食等因素影响,腹腔镜手术治疗方式应用日益广泛,治疗效果较为理想,对患者创伤较小,但临床实践经验证实,患者预后恢复情况受多种因素影响,给予科学合理的围手术期护理服务可提升预后质量,更利于患者病情恢复。

本次研究结果显示:试验组并发症率和护理满意度均优于对照组,具体原因分析如下:人性化护理模式的发展得益于护理理念的创新,具体工作以患者为中心,整合多种医学资源,在促进患者疾病恢复的同时,关注患者身心状态,充分体现了护理工作的人性化关怀[4]。在胆囊炎患者围手术期护理中,人性化护理模式以常规护理干预为基础,术前重视人文关怀,从环境和心理角度出发,消除患者陌生情绪,增强其治疗信心,术中重视保温和隐私保护工作,术后则重视病情监测和体位调节,提高患者舒适度,且调动家属积极性,让患者感受到更多的关怀,让患者处于温馨且舒适的状态中,促进疾病更好恢复。

综上,在胆囊炎患者围手术期护理中,人性化护理模式利于抑制并发症发生,提高护理满意度,值得借鉴。

参考文献:

[1] 李英, 易红梅, 肖英, 等. 门诊胆囊炎手术围术期应用人性化护理的临床分析[J]. 环球中医药, 2015,8(s2):116-116.

[2] 吴萍. 预见性护理在老年患者胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除术中的应用[J]. 中国医药导刊, 2015,17(12):1285-1286,1289.

[3] 施艳, 张迎, 赵洁,等. 54例肝气郁结型慢性胆囊炎腹腔镜术后中医护理的分析研究[J]. 四川中医, 2016,45(7):204-206.

[4] 曹倩, 方娜, 刘巧芬,等. 胆囊炎手术患者临床优质护理模式的应用效果观察[J]. 河北医药, 2017,46(23):149-151.