骨科患者术后深静脉血栓的预防及护理

李冬年

三穗县瓦寨镇卫生院 贵州 三穗 556500

【摘 要】目的：探讨分析骨科患者术后深静脉血栓的预防及护理措施。方法：从2016年2月—2018年1月于我院收治的骨科患者病例中，选取46例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各为23例，其中，行常规护理为对照组，行常规护理联合预防护理为观察组，对两组患者的下肢深静脉血栓形成和护理满意度等进行对比和分析。 结果：观察组的下肢深静脉血栓形成率明显低于对照组，对比差异显著（P＜0.05）；观察组的护理满意度为95.65%，明显高于对照组的78.26%，观察组的护理满意度明显高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：在骨科患者术后，通过预防和护理干预的实施，可以对术后下肢深静脉血栓的形成予以控制，将患者的康复进程提升上来，确保护理满意度的稳步提升。

【关键词】骨科患者；术后；深静脉血栓；预防；护理

在临床上，骨科手术对于形成静脉血栓产生了很大的影响，在骨折手术术后，如果没有及时进行预防，极容易导致静脉血栓的形成，尤其在骨盆和下肢骨折等方面更为常见，在病情严重的情况下，还会导致肺动脉栓塞的出现[1]，这对患者的生命安全产生了很大的影响。为此选取46例骨科患者作为研究对象，对预防护理干预对下肢深静脉血栓进行探讨分析，现进行以下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组男女分别为23例、20例，最低年龄为22岁，最高年龄为75岁，平均年龄为（55.54±6.14）岁。观察组男女分别为12例、11例，最低年龄为23岁，最高年龄为74岁，平均年龄为（55.88±6.47）岁。所有患者和家属均知情本次研究，如果患者伴有下肢血管病变和肝肾心肺功能不全等，应予以排除。对比两组患者的一般资料，其差异并不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

行常规护理方式为对照组，即加强健康宣教，密切观察患者的病情变化，并加强饮食指导，规范患者的饮食。行常规护理联合预防护理干预为观察组，具体来说：

1.2.1个性化健康宣教

从不同患者的实际情况出发，保证健康宣教的个性化，不定期发放健康教育宣传手册和视频资料等，引导患者对骨折和下肢深静脉血栓形成正确的思想认知，并加强网络媒体的应用，进一步落实健康教育和宣传[2]。同时，从患者健康知识的掌握情况出发，对健康内容予以不断调整，将患者对疾病认知的重视程度提升上来。

1.2.2行为护理干预

在患者对下肢深静脉血栓相关知识了解的同时，有助于患者行为护理依从性的提升，保证术后行为干预的顺利进行，在患者术后卧床治疗过程中，适度抬高患肢，为患者变换体位提供一定的辅助，而且对患者的日常行为习惯进行充分了解，针避免患者吸烟酗酒，并注重下肢的保暖。不断提高患者生活习惯的规范性，将各类不良影响因素降至最低。

1.2.3药物预防干预

在药物预防中，加强抗血液高凝状态药物的应用，提高预防水平。在使用的药物中，潘生丁和肠溶阿司匹林等比较常见[3]。同时，在用药干预过程中，还需结合医嘱，密切观察患者用药后的病情变化情况。

1.3 观察指标

对患者下肢深静脉血栓形成情况和护理满意度等进行对比和观察。在护理满意度方面，分数取值范围为0~100分，在为100分的情况下，代表患者的护理满意度比较高。

1.4 统计学分析方法

采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料采用“（x±s）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，x2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 下肢深静脉血栓形成率

在术后，观察组、对照组出现下肢深静脉血栓分别为2例、6例，其占比分别为8.70%、26.09%。观察组的下肢深静脉血栓形成率明显低于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。

2.2 护理满意度对比

观察组的护理满意度为95.65%，明显高于对照组的78.26%，观察组的护理满意度明显高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。如表1所示：

表1 两组患者护理满意度对比【n（%）】

3 讨论

骨折疾病比较常见，其中，手术治疗方法得到了广泛的应用，但是在手术治疗后，极容易出现静脉损伤，这对患者正常的血液循环产生了很大的影响，一定程度上降低了血流速度，再加上患者术后卧床休息的影响下，也会加剧下肢深静脉血栓的出现。基于现代临床视角[4]，在骨折手术术后，下肢深静脉血栓难以避免，而且在手术麻醉的影响下，也加剧了该风险的出现。因此，要加强预防护理干预，首先，在教育教育方面，要加强健康教育素材的制作，从不同患者实际情况出发，确保健康教育方式的多元化，旨在将患者的思想认知水平提升上来，并作用于患者自身行为。

在本次研究中，观察组的下肢深静脉血栓形成率明显低于对照组，对比差异显著（P＜0.05）；观察组的护理满意度明显高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。由此可以看出，预防和护理干预的实施，可以有效预防下肢深静脉血栓的形成，并将患者的护理满意度提升上来。

综上所述，通过术后预防护理干预的实施，对于骨折患者术后的恢复具有很大的帮助，防止术后下肢深静脉血栓，给予患者身体康复强有力的保证，从而确保服务水平的稳步提升。

参考文献:

[1] 郎秋梅.优质护理干预对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(42):58.

[2] 于晓旭.骨科术后长期卧床患者深静脉血栓患者采用早期护理预防的效果分析[J].首都食品与医药,2019,26(20):122.

[3] 彭于晏.预见性护理干预在预防骨科下肢术后深静脉血栓形成中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):271-272.

[4] 姜灵,张莉,张淑红.浅析综合护理对下肢骨折术后患者深静脉血栓形成的预防作用[J].中国医药指南,2019,17(20):264-265.