快速康复外科护理在肺癌术后康复中的护理成效
刘晓燕1 卢怀美2 王 莉3 万建梅4
雅安市人民医院 四川 雅安 625000
【摘要】目的：分析研究快速康复外科护理在肺癌术后康复中的护理成效。方法：此次研究选取本院2017年6月-2019年6月收治的100例肺癌术后患者，将100例患者采用随机分组的方法分为观察组与对照组，每组各50例，观察组患者采用常规护理的方法进行干预，对照组患者采用快速康复外科护理的方法进行干预，比较两组患者术后康复的情况、并发症发生的几率以及患者对于护理的满意度。 结果：两组患者经过护理，观察组患者术后恢复情况明显比对照组好，观察组患者并发症发生的几率显著低于对照组，在护理满意度上，观察组患者明显高于对照组。P＜0.05,差异具有统计学意义。结论：快速康复外科护理在肺癌术后康复中的护理成效效果显著，患者康复时间更快，减少了患者并发症发生的几率，增加了患者对于护理的满意度，值得在今后的临床治疗中推广应用。
【关键词】快速康复外科护理；肺癌术后；护理成效
肺癌在临床当中比较常见，属于呼吸系统的恶性肿瘤，这一疾病具有较高的发病率以及死亡率[1]，严重危及到了患者的生命健康安全。据有关数据统计，我国肺癌发病人数逐年上升，对肺癌患者术后进行有效护理康复对患者术后的生活质量有着重要的影响[2]。有研究表示，快速康复护理能够减少患者术后的并发症状，减轻患者术后应激反应。此次本院选取2017年6月-2019年月收治的100例肺癌术后患者进行研究，分析快速康复外科护理在肺癌术后康复中的护理成效。具体详情如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
本院选取2017年6月-2019年6月收治的100例进行完肺癌术后的患者，将100例患者采用随机分组的方法分为观察组与对照组，每组50例。观察组患者年龄在35~60岁，平均年龄（46.65±1.63）岁；对照组患者年龄在33~62岁，平均年龄（49.64±1.15）岁，两组患者在一般资料上无明显差异，P＞0.05,具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理的方法进行干预：术前准备、术后对患者生命体征密切关注，在对患者进行用药以及护理时，严格按照医嘱执行，注意患者的饮食以及病房保持清洁。
观察组患者采用快速康复护理的方法进行干预，具体方法如下：（1）术前护理：护理人员应该将肺癌症状、危害、治疗措施以及护理的方法、注意事项等告知患者及家属，让患者对疾病有一个正确的认识。一般患有肺癌的患者大都是有长期吸烟的坏习惯，应该对患者进行健康知识方面的宣传，让患者能够深入认识健康生活的重要性，对手术进行积极的配合，减少紧张、焦虑等负面情绪，放平心态，保持心情愉悦。让患者进行适当的锻炼，这样术后也有助于康复。在进行手术前一晚，向患者补充葡萄糖溶液1000ml，手术前6h禁食，前2h禁水。（2）手术中护理：向患者注射半衰期较短的麻药，使患者在手术后能够较快恢复意识，减少对患者的心脏的压力，对液体的输入进行限制。（3）手术后护理：护理人员对患者的胸腔引流管进行密切监护，使引流管能够保持通畅，对引流管内的液体进行记录，患者如果出现异常，及时进行救治。患者手术完后少量饮水，饮食上食用半流食。护理人员应该让患者尽早下床活动。待患者引流管拔除后，再适当加强锻炼。对患者制定合理的饮食计划，清淡饮食，注意加强营养，多食用高蛋白以及高纤维、易消化的食物。
1.3 观察指标
观察患者术后情况，并发症发生的情况，对于护理的满意度。护理满意度指标：满意：90分以上；基本满意：75~90分；不满意：75分以下。总满意率=满意率+基本满意率。
1.4 统计学方法
本组数据均经SPSS19.0软件处理分析，计量资料其表现形式为平均值±标准差，用t检验；计数资料用%表示，用x2检验。P＜0.05，差异显著，符合统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术后恢复情况比较 经过护理比较，观察组患者术后康复情况明显好于对照组，P＜0.05，详见表1。
表1 两组患者术后恢复情况比较
|
组别 |
术后引流时间（d） |
术后下床时间（d） |
住院时间(d) |
|
观察组(n=50) |
3.76±0.65 |
1.86±1.13 |
8.99±1.53 |
|
对照组(n=50) |
5.04±1.75 |
3.06±0.98 |
12.53±0.60 |
|
t |
11.087 |
8.854 |
12.013 |
|
P |
<0.05 |
<0.05 |
<0.05 |
2.2 两组患者并发症率相比较 观察比较两组患者术后并发症率，对照组患者并发症率（46.00%）明显高于观察组（16.00%），P＜0.05,差异具有统计学意义。详见表2。
表2 两组患者并发症率比较[n（%）]
|
组别 |
心律失常 |
胸腔积液 |
肺部感染 |
伤口愈合不良 |
并发症发生率 |
|
观察组（n=50） |
3（6.00） |
2（4.00） |
2（4.00） |
1（2.00） |
8（16.00） |
|
对照组（n=50） |
7（14.00） |
5（10.00） |
5（10.00） |
6（12.00） |
23（46.00） |
|
x2 |
11.058 |
||||
|
P |
<0.05 |
2.3 两组患者护理满意度比较 对照组患者护理满意度（82.00）低于观察组（98.00)，P＜0.05,详见表3。
表3 两组患者护理满意度比较[n(%)]
|
组别 |
满意 |
基本满意 |
不满意 |
总满意率 |
|
观察组(n=50) |
45（90.00） |
4（8.00） |
1（2.00） |
49（98.00） |
|
对照组(n=50) |
33（66.00） |
8（16.00） |
9（18.00） |
41（82.00） |
|
x2 |
10.275 |
|||
|
P |
<0.05 |
3 讨论
随着医疗科技水平的不断进步与提升，对于肺癌进行手术的成功率也越来越高[3]。虽然手术成功，但是对患者的损伤也比较大，患者进行恢复的时间也比较长。为了提高患者术后生活质量，本院此次分析快速康复外科护理在肺癌术后康复中的护理成效，结果显示，经过护理比较，观察组患者术后康复情况明显好于对照组，观察比较两组患者术后并发症率，对照组患者并发症率（46.00%）明显高于观察组（16.00%），对照组患者护理满意度（82.00%）低于观察组（98.00%)， P＜0.05,快速康复外科护理在肺癌术后康复中的护理成效显著。
综上所述，快速康复外科护理在肺癌术后康复中的护理成效效果显著，患者康复时间更快，减少了患者并发症发生的几率，增加了患者对于护理的满意度，值得在临床推广。
参考文献：
[1] 郭堃岚,杨雁芬,徐雯娇,等，快速康复护理在单操作孔全胸腔镜下肺癌完全切除术后的应用[J].昆明医科大学学报,2019,40(03):145-148.
[2] 李春梅.肺康复护理对肺癌根治术患者术后短期心肺功能的影响[J].护理实践与研究,2019,16(04):149-151.
[3] 何乐慧,李晓燕,刘萍,等，康复护理对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2018,25(05):596-598.