针对性护理模式在小儿肺炎护理中的应用

郭冬梅1,2 张 丽1,2 苏 一1,2 杜晓霞*3

1.宁夏回族自治区人民医院 宁夏 银川 750002
2.西北民族大学第一附属医院 宁夏 银川 750002
3.宁医大总医院心脑血管医院 宁夏 银川 750004

【摘 要】目的：探讨针对性护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果。方法：选取2017年3月-2018年3月收治小儿肺炎患儿64例，随机分为对照组组及观察组，各32例。对照组应用一般常规护理，观察组在常规护理基础上采用针对性护理模式，比较两组患者的症状改善情况及胸部X线片改善有效率。结果：观察组患儿高热消退时间 (2.55±1.35)d短于对照组组（3.65±1.65）d( P＜0.05)；观察组患儿胸部X线片改善有效率93.75%高于对照组75.00%(P＜0.05)。结论：在小儿肺炎护理中应用针对性护理模式，患儿胸部X线片得到有效改善，高热症状缩短，提高了临床治疗效果，有利于患儿康复。

【关键词】针对性护理；小儿肺炎；应用效果

小儿肺炎主要是细菌、病毒引起，有发热、咳嗽以及食欲不佳等症状表现，疾病多发于冬春季节，严重影响儿童健康成长。肺炎作为小儿常见性呼吸道疾病之一，疾病具有反复发作的特点，治疗不及时会诱发诸多炎症并发症问题。有相关研究报道，针对性护理对小儿肺炎患者具有十分重要的意义[1]。2017年3月-2018年3月，通过对64例小儿肺炎护理中采用针对性护理模式，取得较好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年3月-2018年3月收治小儿肺炎患儿64例，所有患儿均满足临床制定的小儿肺炎诊断标准。以随机信封法将其随机分为对照组和观察组，各32例。对照组男19例，女13例；年龄1～7岁，平均(4±0.21)岁，病程1~8 d，平均病程（4.35±1.55）d；观察组男20例，女12例，年龄1～5岁，病程2~7 d，平均病程（4.53±1.35）d。比较两组患儿的基线资料，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

两组患者均实施常规治疗，积极控制炎症，采取常规护理:包括生命体征检测、饮食以及药物指导等。观察组在常规护理的基础上，实施针对性护理:患儿入院后应积极与其家属进行沟通，了解其具体疾病情况、性格、心理特点等，根据患儿家属护理需求制定针对性护理方案；患儿年龄对颜色较为敏感，可在其病室布置中放置色彩鲜艳的海报，将患儿病室内的桌椅尖角做好防范措施，管理好药品，防止患儿因好奇发生不良事件，为其提供一个安全舒适的休息环境，护理人员也应积极与患儿取得沟通或多与之接触，致使其减少缓解陌生感，提高医护配合度；护理人员应通过多种方法向患儿家属宣传小儿肺炎发病机制、防治方法以及注意事项等，致使患儿家属在了解孩子病情的同时，也能消除因担忧、烦躁、忧虑而产生的不良情绪，从而更好对医护工作进行有效配合，从而促进患儿病情加速恢复；患儿由于年龄小对疾病认识不足，极易产生消极情绪，影响治疗依从性，对此护理人员可通过相关绘本、通话以及游戏对消极情绪进行疏导，对缓解其消极情绪、保证治疗顺利性有积极意义；护理人员应根据患儿疾病为其提供饮食，食用维生素丰富的食物能减少患儿喉部以及支气管刺激，还能增强患儿抵抗力。为提高患儿免疫力，还应定期鼓励患儿进行运动，运动时间不宜过长，对于不适合自我运动的患儿应在病室内对其四肢进行屈伸、按摩，对促进患儿血液循环、增强其体制有重要作用；护理人员还应密切观察患儿生命体征，如患儿在治疗过程中出现体温升高异常时，应对其采取降温，若无效果可用冰敷或者药物对此情况进行处理，每日为其提供适量饮水，对避免患儿体温过高有促进作用。护理人员还应每日对患儿呼吸道分泌物进行清除，鼓励患儿自行排痰，雾化吸入指导患儿正确有效的吸入方法。

1.3 观察指标

比较两组患者的症状改善情况及胸部X片改善有效率，其中胸部X线片改善有效率以患者的胸部X线片检查结果为依据，分析胸部阴影面积的消失情况，分为痊愈、显效、好转及无效。

1.4 统计学方法

此次研究所得数据采用SPSS20.0统计学软件进行统计处理，治疗总有效率采用百分数表示，比较x2检验；各项临床症状消失时间采用（x±s）表示，比较t检验；组间比较具有统计学意义采用P＜0.05表示。

2 结果

比较两组患儿的症状改善情况：观察组患儿高热消退时间 (2.55±1.35)d短于对照组组（3.65±1.65）d，差异有统计学意义(P＜0.05)。比较两组患儿胸部X线片改善有效率：观察组患儿胸部X线片改善30例（痊愈17 显效6 好转7），总有效率为93.75%，对照组患儿改善24例（痊愈10 显效7 好转7），总有效率为75.00%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

肺炎是临床上较为常见的儿科呼吸疾病[2]，多由支气管炎及呼吸道感染等原因导致，易引发其他消化系统、循环系统及神经系统等并发症，若是没有及时给予科学合理的治疗及护理，将会严重影响患儿的身体健康，严重时甚至会威胁到患儿的生命安全。由于小儿的特殊身体发育情况及心里状况不同于成人，护理难度更大。另外，小儿个体之间病情程度、性格特征、表达能力等都存在很大的差异，也加大了护理的难度。临床给予常规护理，缺乏对个体之间差异的针对性处理，因此导致护理效果欠佳。而针对性护理，从小儿不同的心理、生理特点及护理需求方面入手，根据患儿的具体的病情，制定针对性的护理措施，为患儿提供更加科学合理的护理。

综上所述，小儿肺炎在临床上比较常见，采取针对性护理干预可以促进患儿的康复，有效缩短患儿住院时间及体温恢复正常时间[3]，并且还可以有效提高护理工作人员的工作责任意识，转变护理模式，为患者提供更好的临床护理服务，值得临床上借鉴经验。

参考文献：

[1] 刘燕.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察[J].中国医药指南,2016,14(16):256-257.

[2] 张慧慧.针对性护理在小儿肺炎护理中的应用价值研究[J].航空航天医学杂志,2018,29(05):624-625.

[3] 张敬业.针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察[J].中国医药指南,2018,16(1):265-266

通讯作者：杜晓霞