脑梗塞功能障碍者采用综合护理干预的效果分析

张 敏

德江县民族中医院 贵州 德江 565200

【摘 要】目的：探讨脑梗塞功能障碍者采用综合护理干预的效果。方法：研究观察2018年3月至2019年4月期间收治的60例脑梗塞功能障碍者，随机划分为观察组与对照组，每组各30例，对照组运用常规护理，观察组运用综合护理干预，分析不同护理操作后患者日常生活能力、运动能力与不良反应情况。结果：在日常生活能力、运动能力等评分上，观察组各项评分护理后评分提升幅度显著高于对照组；在不良反应率上，观察组6.66%，明显低于对照组23.34%，。 结论：脑梗塞功能障碍者采用综合护理干预可以有效的提升患者的日常生活能力与运动能力，减少不良反应，整体治疗恢复效果更为理想。

【关键词】脑梗塞功能障碍；综合护理干预；效果

脑梗塞主要是由于脑血管闭塞、脑供血障碍引发的脑血管疾病，该病发病急促，病情进展快，有较高的复发率、致残率与致死率[1]。病发后患者需要保持绝对卧床休息，容易出现压疮、便秘、感染等多种并发症[2]，影响治疗恢复效果。本文研究观察2018年3月至2019年4月期间收治的60例脑梗塞功能障碍者，分析运用综合护理干预后患者日常生活能力、运动能力与不良反应情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究观察2018年3月至2019年4月期间收治的60例脑梗塞功能障碍者，随机划分为观察组与对照组，每组各30例。对照组中，男18例，女12例；年龄从39岁至79岁，平均（54.28±6.27）岁；观察组中，男16例，女14例；年龄从43岁至81岁，平均（55.76±3.14）岁；两组患者的基本年龄、性别与病情等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，观察组运用综合护理干预，内容如下：

1.2.1 心理护理

患者容易因为疾病带来的生理不适感、经济压力与生命威胁，会导致心理层面的压力过重，由此产生焦虑、抑郁等负性情绪。要保持一定换位思考，考虑患者所需，提供对应的心理疏导，可以提供成功案例达到现身说法的激励引导。可以提供放松疗法、音乐疗法等常规的松弛处理，保持患者的身心松弛感[3]。必要情况下也可以提供身体放松按摩，通过组织的活动来促使血运循环，提升身心舒适感。尤其是患者病程长，容易在治疗中产生心理压力或者毅力不足，要针对每个阶段的情况做好对应心理安抚，必要情况下提供每天10min的心理安抚，由此来更好的辅助患者发泄负面情绪，了解患者的病情同时可以做好针对性的心理建设引导。只有更了解患者，才能更好的保证心理护理干预的有效性。

1.2.2 饮食护理

要指导患者保持低脂肪、低盐、清淡、易消化的饮食。保持半流食与软饭等饮食。保持少量多餐，摄取丰富维生素、高蛋白且低脂肪的饮食。可以引导患者多摄取新鲜蔬果，防控辛辣、生冷刺激饮食，防控暴饮暴食，保持适宜饮食量。同时晚间要减少咖啡、茶类饮食，防控由此带来的神经系统兴奋问题。饮食指导要针对患者个人诉求提供，考虑个人疾病与饮食习惯，保持良好的饮食状况，提升机体营养供给。

1.2.3 功能训练

患者会出现多种功能障碍，语言、吞咽、运动、认知各方面的功能障碍，由此导致患者生活影响。要针对患者不同功能障碍情况做好对应的功能训练。包括进行语言训练、认知功能训练、运动功能训练、吞咽功能训练等[4]，由此来更好的保证其有良好的生活能力。训练要循序渐进的展开，有效保证患者有序的落实。具体的处理上，要做好指导，让患者与家属都清晰的掌握操作方法，适当时候给予激励来促使其更好的保持训练的耐心。

1.3 评估观察

分析不同护理操作后患者日常生活能力、运动能力与不良反应情况。日常生活能力运用Barthel评分，运动能力评分运用FMA评分，所有评分越高代表状况越理想，反之代表情况越差。不良反应主要集中在压疮、肺部感染、便秘、泌尿感染等。

2 结果

2.1 各组患者护理前后日常生活能力、运动能力等评分情况

在日常生活能力、运动能力等评分上，观察组各项评分护理后评分提升幅度显著高于对照组；见表1

表1 各组患者护理前后日常生活能力、运动能力等评分对比（x±s，分）

2.2 患者不良反应情况

见表2，在不良反应率上，观察组6.66%，明显低于对照组23.34%。

表2 患者不良反应情况[n(%)]

3 讨论

脑梗塞功能障碍者采用综合护理干预可以有效的满足患者的多样化需求，让患者功能障碍情况得到改善，提升生活能力，由此来辅助治疗工作的优化。对于护理人员而言，要保持灵活应对处理，避免呆板方式导致的患者排斥状况。要尽可能的提升家属对护理工作的配合，由此减少护理工作压力，整体的恢复状况更为理想。要落实好健康教育工作，提升家属与患者的治疗配合度，减少因为认知差异导致的护理工作推进阻力。要提升患方对护理工作的信任，减少护理工作压力。护理人员自身也需要不断的适应新的护理环境，懂得合理的构建和谐护患关系，降低不良护理事件。要有为患者着想的意识与能力，能让患者感受自身专业亲和有礼的工作水平，提升护理工作形象。

综上所述，脑梗塞功能障碍者采用综合护理干预可以有效的提升患者的日常生活能力与运动能力，减少不良反应，整体治疗恢复效果更为理想。

参考文献：

[1] 刘冬青.综合护理干预在脑梗塞护理中的效果观察[J].养生保健指南,2019,(31):141.

[2] 周增慧.脑梗塞患者的早期综合护理干预及效果观察[J].饮食保健,2018,5(46):94-95.

[3] 沙灵霞.观察综合护理对脑梗塞患者的语言及肢体康复应用中的干预效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(37):147.

[4] 张林林,徐媛,孔令楠, 等.综合护理干预对改善老年糖尿病合并重症脑梗塞病情的效果研究[J].糖尿病天地,2019,16(2):291-292.