回顾性分析集束化管理对青少年2型糖尿病患者血糖
及低血糖事件的积极影响

许春芳1 程 梅2

安徽中医药大学第一附属医院内分泌科 安徽 合肥 230001

【摘 要】目的：探究青少年2型糖尿病患者应用集束化管理对其低血糖及血糖产生的影响 。方法：本次实验对象选自2017.11月-2018.11月在本院进行治疗的48例青少年2型糖尿病患者，对其按照入院时间进行分组，均分为两组，对照组患者开展常规护理，实验组患者开展集束化管理方式，对比两种不同护理手段对低血糖事件及血糖造成的影响。 结果：实验组患者低血糖事件的发生率2.10%较对照组患者5.23%显著降低（x2=13.753，P=0.000），实验组患者血糖情况得到明显改善，较对照组患者更加显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：青少年2型糖尿病患者应用集束化管理能够极大的避免出现低血糖事件，还能够有效的改善患者的血糖水平，对患者的健康具有极大的意义。

【关键词】集束化管理；青少年；2型糖尿病；低血糖事件

随着生活质量的逐渐上升，青少年肥胖率逐渐增加，这也是导致2型糖尿病诱发的主要原因，并且呈现出平稳上升的趋势。2型糖尿病发生在青少年时期极大的影响着其的健康发展，对其成长造成了极大的影响，并且此问题也逐渐受到了广泛的关注，对其进行有效的控制迫在眉睫。集束化管理模式主要就是能够将分散的、有效的管理方式进行集合，能够使部门之间形成一种合作共赢的关系，进而增加成效[1]。因此本研究主要讨论了青少年2型糖尿病患者应用集束化管理对其低血糖及血糖产生的影响，详细如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次实验对象选自2017.11月-2018.11月在本院进行治疗的48例青少年2型糖尿病患者，对其按照入院时间进行分组，均分为两组，对照组患者中男女患者比例为1:2；患者年龄均在14-20岁之间，患者均龄为（17.47±2.14）岁；实验组患者中男女患者比例为1:1；患者年龄均在13-19岁之间，患者均龄为（16.34±2.56）岁。两组患者的病程均在0.50-2.50年之间，平均病程为（0.86±1.23）年。排除标准：伴有糖尿病并发症患者；除此之外还参加其他研究的患者。对两组患者的基线资料进行统计分析对比，无统计学意义（ P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者开展常规教育，主要就是对其进行健康宣教，能够使患者对疾病认知有更加深刻的了解等。实验组患者开展集束化管理，主要内容如下：

1.2.1制定计划：首先对患者的具体情况进行了解，之后进行护理计划的制定，对患者对疾病知识的了解程度进行评估，进而确定主要的护理内容；

1.2.2执行计划：制定计划之后，由责任组长进行计划执行的监督与指导。需要予以患者足够的支持，以便能够使自控能力较弱的青少年提升自身的实践应对能力及变迁能力。在对患者进行管理时，可由家长进行协同，能够使其一同接受健康教育，在一定程度上提升患者家属对患者的支持及爱护。对患者进行饮食指导、胰岛素注射指导、合理进食指导、运动指导及出现异常事件时的应对指导。如患者出现心慌、冷汗、头晕等情况，需要及时补充食物，并对其进行血糖的测量，根据患者的具体情况对其进行针对性的处理。

1.2.3效果评价：由小组成员对计划的执行情况进行有效的考察，并能够将其落实情况及其中出现的问题进行记录，并能够针对具体情况给出合理的解决方案，若患者或家属中出现不同异议，可按照其建议进行合理调整；在患者出院之前，对其进行测量表的发放，能够使患者对自身情况进行及时的了解。

1.3 评价指标

对比两种不同护理手段对低血糖事件及血糖造成的影响。

1.4 统计学处理

此次选用统计软件SPSS19.0，计数资料通过[n(%)]表示，检验值为x2；计量资料通过均数±平方差表示，检验值为t，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 对比两种不同干预手段对低血糖事件造成的影响

实验组患者低血糖事件的发生率2.10%较对照组患者5.23%显著降低（x2=13.753，P=0.000），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两种不同干预手段对低血糖事件造成的影响[n(%)]

2.2 对比两种不同干预手段对血糖产生的影响

实验组患者血糖情况得到明显改善，较对照组患者更加显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比两种不同干预手段对血糖产生的影响

3 讨论

随着生活质量的逐渐上升，青少年肥胖率逐渐增加，这也是导致2型糖尿病诱发的主要原因，并且呈现出平稳上升的趋势[2]。对青少年2型糖尿病患者应用集束化管理进行干预能够对患者的血糖水平及饮食管理进行严格的把控，能够在控制血糖的基础上控制低血糖事件的发生，能够根据青少年的发展状况对其进行干预，尽量的提升患者的健康水平，能够在家属的协同之下进行有效的干预，避免青少年自控能力差导致其依从性降低的情况发生。合理的控制患者的血糖水平是能够有效避免低血糖事件发生的根本因素 [3]。

实验结果表明，实验组患者低血糖事件的发生率2.10%较对照组患者5.23%显著降低（x2=13.753，P=0.000），实验组患者血糖情况得到明显改善，较对照组患者更加显著，具有统计学意义（P＜0.05）。上述结果可知，青少年2型糖尿病患者应用集束化管理能够极大的避免出现低血糖事件，还能够有效的改善患者的血糖水平，对患者的健康具有极大的意义。

参考文献：

[1] 赵秀君[1], 刘丽华[1], 王竹宁[1],等. 集束化管理对青少年2型糖尿病患者血糖及低血糖事件的影响[J]. 解放军护理杂志, 2017, 34(20):36-38.

[2] 于龙娟, 张铭斐, 王琴等. 急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗后血压集束化管理对预后的影响[J]. 第二军医大学学报, 2018, 39(09):104-109.

[3] 胡颖, 张琦, 凌新荃. “E糖书”对中青年初发2型糖尿病患者自我管理的影响[J]. 上海护理, 2018, 18(12):57-59.