自制当归桂枝汤联合温针灸治疗卵巢早衰（肾阳虚型）
的效果及对免疫系统的影响

贠小巧 赵丹青

银川市中医医院 宁夏 银川 750001

【摘 要】目的：分析自制当归桂枝汤联合温针灸治疗卵巢早衰（肾阳虚型）的临床疗效及对免疫系统的影响。方法：筛选出在我院接受治疗的肾阳虚型卵巢早衰患者50例为研究对象，应用信封法将纳入患者分为对照组与观察组，两组患者均接受温针灸治疗，观察组在温针灸治疗基础上应用自制当归桂枝汤治疗，对两组患者治疗效果进行比较分析。 结果：在治疗总有效率方面观察组明显高于对照组（P＜0.05）,治疗后观察组患者CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组，AOA阳性率以及CD8+水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：联合应用温针灸、自制当归桂枝汤治疗肾阳虚型卵巢早衰，可有效改善免疫功能，提升疗效，有推广应用价值。

【关键词】：肾阳虚型 温针灸 卵巢早衰 当归桂枝汤 临床疗效 免疫系统

卵巢早衰是常见妇科疾病，是指在40岁前由于卵巢功能衰竭发生闭经的现象，多伴随心慌、失眠、易怒、性欲低下等症状，该疾病还会增加心血管疾病、骨质疏松以及老年痴呆的发病率[1]，严重影响患者身心健康。雌激素替代治疗是目前西医主要的治疗方法，但治疗效果一般。中医认为卵巢早衰的病机与肾虚，与肾水亏虚、血淤、肝郁等有紧密联系，我院联合应用文这妞、自制当归桂枝汤治疗，效果显著，现将具体情况进行如下汇报：

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

筛选出在我院接受治疗的肾阳虚型卵巢早衰患者50例为研究对象，纳入患者近3个月为使用免疫抑制剂、雌激素及其他会影响生殖能力的药物，均对本次研究内容了解且自愿参加。应用信封法将纳入患者分为对照组与观察组，各组有患者25例。对照组患者年龄在28-40岁之间，平均（33.46±3.09）岁，病程在2个月-3年之间，平均（13.41±3.41）个月；观察组患者年龄在27-39岁之间，平均（33.86±3.16）岁，病程在3个月-3年之间，平均（14.19±4.08）个月。在临床一般资料方面，对照组、观察组均无较大差异（ P＞0.05），有比较研究意义。

1.2 方法

两组患者均接受温针灸治疗，取仰卧位，取穴：足三里、三阴交、太冲、太溪穴、內关、公孙、双侧大赫、子宫、关元、气海，对进针点消毒，刺入穴位，以得气为度，双侧大赫、气海、关元、子宫穴位取艾段，点燃后将其插入针炳，留置30min。后取仰卧为，取次缪、肾俞、大肠俞等穴位，取2cm艾段，点燃后插入针炳，留置30min。每周治疗3次，4周为1个治疗疗程。

观察组在以上治疗基础上应用自制当归桂枝汤治疗，药方为：麦冬9g、吴茱萸9g、甘草6g、半夏6g、生姜6g、阿胶6g、牡丹皮6g、人参6g、芍药6g、桂枝6g、川芎6g、当归6g。开水煎煮，取药汁服用，早晚2次，1剂/d，月经期停用。

1.3 观察指标

疗效判定：治疗后症状消失，月经次数3次以上，疗效为显效；症状基本消失，月经次数2次以上，为有效；未满足上述标准，疗效为无效。

抽取患者空腹静脉血，检测CD4+、CD8+、CD4+/CD8+以及AOA水平。

1.4 统计学分析

应用SPSS20.0软件分析数据，计量资料实施t检验，计数资料实施x2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

观察组、对照组的临床治疗总有效率分别为92.00%、72.00%，经比较在临床疗效方面观察组显著高于对照组（P＜0.05），详情如表1所示：

表1 两组患者临床疗效对比

2.2 免疫指标比较

治疗后观察组患者CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组，AOA阳性率以及CD8+水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），详细情况如表2所示：

表2 两组患者免疫指标比较

3 讨论

卵巢早衰患者除肾虚外多伴有情志失调，长时间会导致肝气郁结、气机不畅以及血瘀血虚，故治疗时除补肾意外还需活血疏肝，温针灸能温阳补肾、活血化瘀，加上艾灸的作用可补肾调经、疏通经络、益气温阳[2]。自制当归桂枝汤，芍药、川芎能养血调经、活血行气，桂枝、当归能补血益肾，吴茱萸能健胃补肝肾，人参可安神生津，阿胶能补血止血，半夏能调节机体免疫力。以上各药合用能调经养血、补肾健脾[3]。本次研究，联合应用温针灸、自制当归桂枝汤治疗的观察组在临床疗效、免疫指标方面均明显优于对照组（ P＜0.05），以上研究结果充分说明在温针灸的治疗基础上应用中药治疗卵巢早衰，可有效改善患者机体免疫功能，提高临床疗效。

综上， 联合应用温针灸、自制当归桂枝汤治疗肾阳虚型卵巢早衰，可有效改善免疫功能，提升疗效，有推广应用价值。

参考文献：

[1] 张莹,王佩娟.补肾中药治疗早发性卵巢功能不全的研究进展[J].贵阳中医学院学报,2019,41(04):69-72.

[2] 游丽娟.自拟抗衰益肾方联合雌孕激素序贯疗法治疗卵巢早衰的临床观察[J].中国中医药科技,2019,26(04):582-584.

[3] 张艺,欧阳振波,谢元媚,王亚玲.抗苗勒管激素评估多囊卵巢综合症征、卵巢储备低下功能减退和卵巢早衰疾病的临床意义[J].现代医院,2019,19(06):918-920.