清热利湿汤联合西药治疗盆腔炎的效果观察

赵丹青 韩小学 郝宇鸣 贠小巧

银川市中医医院 宁夏 银川 750001

【摘 要】目的：观察清热利湿汤联合西药治疗盆腔炎的临床效果。方法：选择2017年6月—2019年6月于我院就诊的盆腔炎患者，共90例，按入院编号随机分为两组，每组45例。对照组仅开展常规西药治疗，观察组又加用清热利湿汤治疗，对比患者的治疗效果。结果：观察组取得了较高的总有效率，且中医症候积分明显低于对照组（ P＜0.05）。结论：针对盆腔炎患者，联合西药、清热利湿汤治疗能够极大的增强临床疗效，改善临床症状，临床应用价值高。

【关键词】清热利湿汤；西药；盆腔炎

盆腔炎是一种比较常见的生殖道感染性疾病，症状以发热、下腹疼痛、阴道分泌物增多等为主，发作具有反复性，严重情况下极易损伤生殖器、造成异位妊娠、不孕等。西医治疗主张使用抗生素，但是受炎症长期刺激的影响会造成盆腔内结缔组织增厚的情况，进而不易于渗透抗生素药物，且会产生依耐性、副作用，致使机体免疫力不断降低。站在中医的角度上，该病的产生与多种因素有关，如肾伤、瘀滞、肝郁、湿热等[1]。现选取90例患者进行研究，就如何增强临床疗效而详情介绍如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的90例患者为研究对象，分组时根据入院时的数字编号，每组45例。观察组年龄25-55岁，平均年龄（38.73±9.23）岁；对照组年龄24-53岁，平均年龄（38.7±9.26）岁。两组间差异性不明显，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：常规西药治疗。即采用头孢呋辛治疗，静脉滴注，每次1500mg，一日两次；甲硝唑，静脉滴注，每次0.5g，一日两次。

观察组：在上述基础上联合清利湿热汤治疗，中药组方：6g柴胡，丹皮、赤芍和桃仁各10g，川芎和车前子各12g，蒲公英、当归、金银花、黄苓各15g，20g红藤。针对带下量多且颜色异常者加用9g茯苓、20g薏苡仁；针对腰骶胀痛者加入8g木香、9g杜仲、9g川断、10g胡索，上述药物用水煎煮，每天1剂，分早晚两次温服，每次取150ml[2]。

两组患者分别进行为期2周的连续治疗。

1.3 观察指标

疗效判定：采用Likert 4级评分法，分值在1-4分之间，分数与症状严重程度成正比，临床疗效的评估需根据减分率。痊愈：减分率在95%及其以上；显效：70-95%；有效：30-70%；无效：不足30%。

认真记录两组患者的中医症候积分，如下腹疼痛等。

1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS22.0分析，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x±s），组间率对比取x2检验（或t检验），P＜0.05据统计差异。

2 结果

2.1 治疗效果

观察组治疗后总有效率为95.56%（17例痊愈、19例显效、7例有效、2例无效）明显高于对照组的62.22%（10例、15例、3例、17例），差异有统计学意义（P＜ 0 .05）。

2.2 中医症候积分

治疗前，两组患者的各项中医症候积分经对比无显著差异（P＞0.05）；术后，尽管两组积分均有所降低，但是观察组仍然明显低于对照组，具有统计差异（P＜0.05），如下表1。

表1 两组患者中医症候积分的对比（x±s）

3 讨论

盆腔炎是一种女性生殖器官的急性炎症，炎症不会局限在一个部位上，而是会对多个部位产生累及作用。现如今，随着社会经济的高速发展，人们生活水平与之前相比有了很大的改善与提高，由此极大的改变了他们的生活方式，相应的也提高了感染生殖道疾病的几率。对于盆腔炎患者而言，除了会出现炎症复发、盆腔疼痛等症状之外，输卵管妊娠、不孕等情况也会出现在少数患者身上。现代医学认为，该病的出现与多种因素有关，如产后或流产后等病原体会入侵器官而导致炎症直接感染。祖国医学上缺乏明确记载，治疗的关键在于活血化瘀和清热利湿。清热利湿汤所含有的中药组方，能够对金黄色葡萄球菌、链球菌增生进行有效抑制，可致力于毛细血管通透性的降低和增强抗炎效果 [3]。

在本次研究中，相比较于仅给予西药治疗的对照组，观察组又联合中医治疗后总有效率获得显著提高，且中医症候积分显著降低，总体效果令人满意（P＜0.05）。

综上所述，清热利湿汤联合西药能够有效的治疗盆腔炎，临床疗效显著，可极大的降低中医症候积分，值得临床推广与应用。

参考文献：

[1] 关晶,王佳曦.盆炎康方灌肠联合西药治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效观察[J].中国中医药科技,2019,26(03):418-420.

[2] 陈豪.中药灌肠联合西药治疗慢性盆腔炎的效果观察[J].中国中医药科技,2019,26(01):76-78.

[3] 孙航南.清利湿热汤联合西药治疗盆腔炎的效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(35):141-143.