骨折后怎样使骨头尽快长好

杨 勇

富顺县人民医院骨科 四川 自贡 643200

骨折是临床常见病，特别是对于处于中老年阶段的人群来说，由于存在不同程度的骨质疏松情况，因此在受到外力影响后更容易发生骨折。骨折对于患者来说是巨大的折磨，不仅源自于骨折本身带来的疼痛感以及无法正常活动，另一个原因则是骨折之后患者通常需要经历长时间的愈合阶段，并且也有许多骨折患者经常会问医生骨折之后经过多久才能够恢复正常生活呢，患上骨折之后怎样做才能够促进骨头的尽快愈合及生长呢，许多患者在养骨方面其实存在较多误区以下为大家介绍科学养骨的正确方法。

1 伤筋动骨100天的俗语科学吗？

许多人都知道伤筋动骨100天的俗语，然而从医学的专业角度来看，该句俗语当中存在正确成分也存在错误成分，这里需要向大家普及骨折的两个基本临床概念，也就是愈合与恢复。正常来说骨折患者愈合时间大约为3个月左右，而这个时间也主要是结合人体自身骨折具有的生理特点所决定的，然而由于不同骨折患者的具体骨折部位、骨折损伤程度、临床治疗方案以及护理等相关因素影响。因而骨折患者的具体恢复时间也存在较大差异，无法进行准确限定，若非要说一个骨折患者的大致恢复时间范围的话，通常约为6个月左右。

许多骨折患者都理所当然的认为伤筋动骨100天是正确的，因此在骨折之后应该保持充分的休息，待骨头彻底长好之后才能够进行活动，其实这是一个严重的误区。骨折患者在接受骨折固定手术后的第1天开始就需要接受系统化的康复治疗，同时骨折患者在固定手术后的1个月之内也是其康复治疗最为关键的阶段，该阶段对于患者肢体功能的尽快恢复具有重要的意义，若患者错过该阶段容易影响骨折功能的恢复效果。

2 “缺哪补哪”的说法正确吗？

通常会听到许多人说缺哪补哪，对于骨折患者来说我们就会理所当然的认为患者由于骨骼受到严重损伤，因此依据缺哪补哪的说法符合逻辑，最好的方法就是给骨折患者多喝骨头汤，然而这种做法是科学的吗？骨折患者多喝骨头汤来促进康复到底科不科学呢，其实最重要的问题在于喝骨头汤的时机，经过现代医学的临床实践证实，骨折患者通过多吃多喝骨头汤一方面不能促进其骨折的早期愈合，另一方面还可能导致骨折愈合时间的进一步推迟。分析原因主要在于当骨折患者骨骼受损之后处于再生阶段，主要是需要依赖骨髓和骨膜发挥作用，但是人体骨膜以及骨髓只有是通过增加骨胶原的基础上才可充分发挥其自身作用，但是肉骨头当中所含有的成分为钙、磷等，因而若患者发生骨折后大量地摄入钙、磷等微量元素，则会导致骨质内的无机成分进一步升高，最终致使患者骨质中有机质比例发生失衡。因而将会对骨折患者早期愈合形成不利影响，甚至是起到阻碍性作用，并且还可能增加骨折患者出现血钙升高的发生风险。

那么骨折患者是不是处于养骨阶段就不能在喝骨头汤了？通过临床研究发现[1-2]，患者骨折后的2周之内是对其身体进行消肿、止痛以及活血化淤的重要时期，而骨折发生2周之后患者骨折部位的生理环境已大致修复完成，因此在该阶段内可适量的补充钙质。而通过喝骨头汤、牛奶以及吃豆腐等食物等，在该阶段内就能发挥其真正的用途，例如骨折患者通过食用猪蹄类的大补汤其中富含胶原蛋白可对患者骨膜发挥良好的助攻作用，因此通过补充上述汤品对于骨折患者的康复具有重要的促进作用。

3 骨折患者在养骨期间还需注重适量补充维生素

患者骨折前期通常需要维持静养，通常来说骨折患者需要制动，在该阶段内患者的室外活动是严重受限地，无法接受到光照，因而患者容易产生缺乏维生素D的情况进而对钙质的吸收产生不利影响。维生素C以及维生素D均是成骨过程中的重要原料，因而在饮食过程中可注重补充维生素C以及维生素D，可多食用鱼肉、蛋黄和动物肝脏等富含维生素D的食物。同时还需注重饮食中对维生素C的补充，例如许多新鲜水果及绿色蔬菜当中都富含维生素C，通过多吃橙子、山楂、西兰花等蔬菜和水果能够补充维生素的同时还能够抑制骨折患者由于长时间卧床而诱发的便秘情况。

4 骨折患者养护阶段需注意以下两点：

首先，应该避免发生局部感染情况，如果发生局部感染会导致患者骨折延迟愈合，甚至出现骨折不愈合的情况，因而局部感染还可能诱发长时间局部缺血、维生素代谢紊乱以及局部脓肿等情况。而以上情况的发生都是患者骨折愈合及修复过程中的大敌，情况较轻时将导致患者手术效果受到影响，情况严重时可能导致患者出现肢体残疾情况甚至需要进行截肢；第二，患者骨折制动时间超过3天就容易诱发肌肉和肌腱等一系列软组织黏连情况，因而骨折患者需要在专业临床医生的指导下结合其骨折部位受伤程度和康复情况适量进行活动锻炼，避免关节处出现黏连而诱发感染。

5 康复锻炼的注意事项

骨折患者的康复锻炼可分为三个不同阶段的早期、中期和后期。骨折患者术后1至2周内是康复训练的早期在该阶段内患肢的疼痛和肿胀情况较严重，同时骨折断端的稳定性相对较差，容易发生再移位。因而在功能锻炼时可主要以肌肉锻炼为主，通常来说是手术后第2日即可开始进行适当锻炼，可进行肌肉的收缩及放松练习，能够帮助改善肌肉张力并缓解局部肿胀[3]-[4]。除患肢之外其他健侧肢体还需要多进行正常活动，术后2周时临床愈合也就是康复训练的中期，在该阶段内患者一方面需要继续进行患肢肌肉收缩练习，另一方面还需要逐步由被动练习转变为主动练习，避免关节活动度降低，同时也可及早进行离床活动。康复训练的后期患者骨痂已经形成，同时骨骼具备一定支撑力，在康复训练中可通过患肢关节主动及负重练习来帮助改善肢体力量及活动功能。

综上所述，骨折患者康复阶段一方面应注意科学的膳食营养，另一方面还需配合阶段性的康复锻炼，通过饮食与锻炼的科学调配是促进骨折尽快愈合的有效措施。

参考文献：

[1] 刘秀英.浅谈老年患者股骨头置换术围手术期护理[J].养生保健指南,2019,13(21):177.

[2] 郭仲华.骨折病人的六个饮食误区[J].家庭医学（下）,2019,25(3):50-51.

[3] 杨春喜.骨折患者不宜喝骨头汤[J].家庭医药,2015,17(3):29-29.

[4] 李鑫.康复护理在促进人工股骨头置换术后患肢功能康复中的应用价值分析[J].养生保健指南,2019,33(15):203.