舒适护理在骨折病人护理中的应用价值
钟发琴
成都市武侯区第三人民医院 四川 成都 610043
在中老年群体中,由于身体素质退化,骨质疏松、钙质流失等情况使得中老年人极易发生骨折事故,且中老年人骨折以后恢复慢,导致了很多并发症的产生,使得身体状况更加恶化,在一定程度上给中老年群体在心理上与生理上都带来了很大的损伤。对于中老年骨折患者进行适合的护理,可以在心理方面以及生理方面进行有效的改善,帮助中老年人骨折后的恢复与痊愈。
1 心理护理
良好的心理护理可以在很大程度上减轻患者对于手术所产生的后遗症,一个温馨、舒适、愉悦的护理环境可以在给患者心理上带来宁静与祥和,据相关研究表示,患者的心理状态与身体恢复有着很大的关系,心情一直保持开朗、乐观、愉悦的患者与心情沉闷、抑郁、焦虑的患者在相同时间内,使用相同的药物,患者的恢复程度出现很大的差别。心理护理的主要意义在于在医护人员日常护理的过程中,用亲切的语言与行为来安慰患者的术后焦虑等负面心理情绪,鼓励患者与病友多多交流,减轻患者突然在陌生的环境中居住所带来的不适感,在最大程度上减轻患者的负面心理情绪,降低患者的心理压力,以轻松、愉悦的心情配合治疗以及术后恢复。
2 生活护理
创建一个合适的恢复环境,病房的温度控制在23度左右,空气湿度控制在55%左右,白天保持关照充足,经常开窗通风,保持室内的空气新鲜,病房内可以摆放几盆绿植在增加环境的舒适度。帮助患者尽快习惯术后卧床的生活方式,通过给患者家属进行指导卧床期间的腿部、肩部等肢体部位的按摩以缓解长期卧床带来的不适感。帮助患者熟悉在卧床静养期间如何预防便秘、腹胀等方法,通过适当的抬臀运动、腹部按压来预防便秘与腹胀,做好心理疏导,解决患者因饮水导致小便过多的思想困扰,通过对家属的指导,在护理过程中可以在家属的协助下可以满足患者的各种日常生活需求。
医护人员在进护理与治疗的工作过程,保持走路轻、说话轻、关门轻以及操作过程轻的原则,尤其是在夜间进行查房的时候,采用微光手电筒或者是医院病房中的地灯,尽量避免房间内日光灯的开关对病人造成的休息困扰,毕竟优质的睡眠可以帮助病人的身体快速恢复。
3 疼痛护理
在手术麻醉期过了以后,病人患处由于肌体组织的伤口愈合与骨折部位的恢复,常常伴随着一定程度的疼痛,术后疼痛是影响患者心情、生活的主要干扰因素之一,因此,为了达到舒适护理的要求,将手术后病人的无痛体感做到100%是最理想的情况,在术后的护理过程中,医护人员对于病人的疼痛诉说应当做好相应的记录,仔细观察病情的发展与变化,根据病人反应的疼痛部位以及疼痛特点采取一定的缓解措施,疼痛程度较低的疼痛体感,可以采用转移病人注意力的方法降低痛感,比如:阅读书籍、聆听音乐、与病友聊天、观看娱乐性强的节目、观看剧情吸引力强的电影等方式进行注意力转移。如果病人的疼痛体感较为严重且病人难以忍受,可以在病人及其家属同意的前提下对病人予以镇痛药物进行疼痛的抵抗。如果需要转移病房或者是常规检查等需要移动病人,在移动的过程当中应当着重注意对于病人骨折部位的保护,防止因人为因素造成二次骨折或者是移位,加剧疼痛。
4 皮肤护理
由于骨折病人需要静养,尤其是下肢以及胯骨、骶骨等部位骨折的病人,由于行动不便,只能通过卧床静养来恢复,这种情况下病人长期卧床会导致腰胯部、背部的皮肤容易出现压疮,对于皮肤方面的护理需要患者家属以及医护人员进行协同护理,可以用温水进行擦洗,保持皮肤的干净,对于腿脚、肩膀、腰部等部位进行按摩,按摩时间以病人舒适为标准,对于长期卧床的病人,卧床期间隔四五个小时进行一次按摩缓解。床单、床垫勤换勤洗,保持干净整洁,褥子可以选用荞麦皮、棕榈网的褥子,以保持病人的皮肤干燥与清洁,在给病人翻身时动作要轻柔,对骨折部位的移动要更加小心。
5 运动护理
运动功能锻炼对于骨折病人来说是肢体功能恢复与职能康复的重要措施,在病人骨折恢复期内,通过适量的运动来保持肢体职能的恢复,通常来说,康复功能训练进行的越早,肢体职能的恢复就会越完善,通过肌肉的收缩、关节的活动、等方式进行康复训练,可以有效的预防肌肉萎缩、关节挛缩形变、肢体职能退化与肢体畸形。在对病人进行运动护理时候,先向病人普及提前进行康复训练的好处以及对病人自身的影响,值得病人可以主动的参与康复训练,而非被动的应付康复训练,病人在医护人员的指导下,在家属的协助下,进行肢体职能恢复与锻炼,其中即体现了医护人员的尽职尽责与对患者恢复的关心重视,还体现了舒适护理对于病人之一职能恢复的远见。通过锻炼计划的制定与实施,随着病人骨折部位的恢复与软组织的生长,制定阶段性的运动康复计划,运动范围由小到大、运动次数由小到多、运动时间由短到长,将运动方式由轻身适量运动改变为适量负重运动以促进骨折部位的恢复。根据患者自身的身体条件进行适量调整,以达到舒适运动的目的。
6 舒适护理的应用价值
舒适护理在医学治疗方式改变的基础上因运而生,使得护理事业的实践范围进一步得到了拓展,促进了医护治疗的护理工作高效有序开展。在舒适护理应用过程中,护理人员付出了很多的时问对患者进行陪护,使得护患间的沟通、交流更加密切,从而掌握了患者病情变化的第一手数据,还可以鼓励患者积极参与医疗护理的各种护理过程,医护工作人员可以对患者进行健康恢复的普及,将患者的治疗方式由过去的被动接受治疗转变为现在的积极参与治疗与护理的过程,极大的提升了患者的积极性与主动性,提升了舒适护理水平,完善舒适护理的工作内涵,为护理行业的发展指引的新的方向,提高了护理服务质量,以患者为中心的护理服务更加有效的进行。
基于此,医护人员在工作期间要有目的、有意识的进行探索舒适护理的临床实践方法,以满足患者的需求,改善骨折手术后的负面心理情绪,将病人的心理状态转变为积极向上、乐观愉悦;主动配合治疗,争取早日恢复。提升骨折病人的生活质量。