腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛中优质护理的应用

刘飞英

盘州市人民医院 贵州 六盘水 553500

【摘 要】目的：分析腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛中优质护理的应用效果。方法：选择2017年4月-2018年3月我院接受的符合研究要求的66例异位妊娠孕妇作为案例，按照编号分组，分别是A组和B组(n=33)，分别进行的是常规护理和优质护理，干预后对结果分析。结果：在本次研究中对两组患者的SDS和SAS评分进行分析，护理前差异不明显，护理后B组的评分低。对两组患者的满意率进行分析，B组的满意率高于A组，对比后差异明显。 结论：对于接受腹腔镜治疗的异位妊娠疼痛的产妇实施优质护理模式，可以降低疼痛程度，改善患者自身焦虑和其他异常反应，有助于患者尽快恢复，值得实施应用。

【关键词】腹腔镜；异位妊娠；疼痛；优质护理

异位妊娠是当前妇科常见的一种疾病，发生几率逐渐提升。病因主要是由于受精卵不着床引起的。临床研究中采用腹腔镜手术方式进行治疗，但是此类方式存在应激性现象，术后疼痛情况严重，不利于患者健康恢复。因此针对具体情况需要采用有效的护理措施，提升患者的整体恢复效果。优质护理方式有重要的作用，在整个过程中按照流程要求进行，能缓解疼痛感。为了分析腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛中优质护理的应用效果，选择66例异位妊娠孕妇作为案例，按照编号分组，分别是A组和B组(n=33)，分别进行的是常规护理和优质护理，干预后对结果分析。详细报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择66例异位妊娠孕妇作为案例，按照编号分组，分别是A组和B组(n=33)，分别进行的是常规护理和优质护理，干预后对结果分析。两组患者的案例数一致，A组最大患者和最小患者分别是41岁和20岁，平均年龄区间（30.5±0.5）岁。B组最大患者年龄和最小患者年龄分别是42岁和21岁，平均年龄区间（30.6±0.5）岁。患者比例和年龄差等不具备明显的差异（P＞0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。所有患者均符合研究指标，签署知情同意书。

1.2 方法

在本次研究中A组患者实施的是常规性护理方式，按照流程要求实施，B组实施的是优质护理方式，如下：

（1）心理护理

针对异位妊娠患者需要进行适当的心理护理和安慰，患者可能产生焦虑和紧张等情绪，不良心理加重后导致患者出现疼痛，护理人员需要对患者的年龄以及婚姻等基本情况进行了解，和患者进行有效的互动和交流。让患者倾诉自己的想法和护理诉求，告知患者疾病的发生因素、影响因素和治疗方法等，合适的护理指导后能缓解患者存在的焦虑和紧张等情绪。

（2）术后基础护理

护理人员在术后需要鼓励患者下床活动，增加胃肠蠕动能力，合适的护理后降低术后并发症。必要情况下定期清洗手术切口和外阴部，提前实施消毒，避免出现其他感染现象。更为重要的是进行科学的饮食指导，食用富含营养物质的食物，不断提升自身免疫力，提高耐受性。

（3）术后疼痛护理

术后患者可能存在疼痛的现象，影响因素比较多，要求对患者进行术后疼痛评估，确定疼痛程度、位置和原因等。在护理阶段可以进行音乐疗法以及放松疗法等，尽量缓解患者的疼痛程度，更为重要的是遵循医嘱给予药物干预，缓解患者的术后疼痛情况。

1.3 统计学方法

以SPSS20.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x±s）和（%）进行计量和计数，由t值和x2检验，P＜0.05代表对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的SDS和SAS评分对比

在本次研究中对两组患者的SDS和SAS评分进行分析，护理前差异不明显，护理后B组的评分低，对比后差异明显，如表1：

表1 两组患者的SDS和SAS评分对比

2.2 两组患者的满意率分析

对两组患者的满意率进行分析，B组的满意人数31例，A组患者的满意人数24例，B组的满意率高于A组，对比后差异明显，如表2：

表2 两组患者的满意率分析

2 讨论

异位妊娠是当前临床研究中常见的一种妇科急腹症，如果抢救不及时可能对孕妇的生命安全造成影响，在研究中采用手术方式进行治疗，能促进患者恢复。腹腔镜手术模式可以对输卵管妊娠的位置、周围脏器关系以及黏连关系等进行观察，本身手术创伤比较小，患者术后能尽快恢复。但是手术疼痛情况难以控制，如何进行疼痛护理指导是关键[1]。

优质护理模式以患者为中心，在整个过程中按照护理流程要求进行，能确保患者尽快恢复。优质护理方式从患者的心理、生理和社会等角度入手，给患者提供各方面的合理护理服务，能让患者以积极的心态面对疾病[2]。在整个护理过程中通过交流和指导后，可以满足患者的社会需求，为了避免出现疼痛现象，通过多种方式转移注意力，缓解疼痛感。优质护理服务方式的内容比较多，在护理过程中，需要护理人员掌握注意事项，尽量满足患者的需求，在术后存在疼痛的现象后，通过多种方式转移注意力，减轻疼痛感。此外根据后续报道可知，优质护理服务指导可行性突出，家属需要密切配合，确保优质护理的尽快落实。医护人员在各项护理政策执行的过程中，要求了解护理内容的各项指标，和家属进行交流和互动，让家属陪伴在身边，给予鼓励和帮助，减少患者的焦虑心理，促使患者不断恢复，有效的护理指导后可以提升生活质量。

余瑶池[3]等报道中，观察组孕妇术后3d的VAS评分明显低于对照组，且护理满意度高于对照组，P＜0.05。腹腔镜治疗异位妊娠孕妇的临床护理工作中渗透优质护理服务模式有助于减轻孕妇的疼痛程度，值得推广。本次研究中B组的优势明显，和其他文献报道的数据资料对比后可知，整体效果明显，说明本次研究报道可行性高[4]。

在本次研究中对两组患者的SDS和SAS评分进行分析，护理前差异不明显，护理后B组的评分低。对两组患者的满意率进行分析，B组的满意人数31例，A组患者的满意人数24例，B组的满意率高于A组。说明对于接受腹腔镜治疗的异位妊娠患者采用优质护理措施，效果明显，能避免出现其他异常反应[5]。

综上所述，优质护理模式有重要的作用，可以对患者的疼痛程度进行改善，能提升生活质量，值得实施和推广。

参考文献：

[1] 刘月萍,刘小芳,林燕秋.研究优质护理在腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛中的应用[J].微量元素与健康研究,2019,36(01):83-84.

[2] 郝素枝.探讨优质护理服务模式在腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(67):13167+13196.

[3] 余瑶池.探讨优质护理服务模式在腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(90):344.

[4] 颜美荣.优质护理服务模式对腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛的影响[J].中国医药指南,2014,12(21):327-328.

[5] 王青,陈凤娣,郝加虎.优质护理服务模式指导下护理干预措施对腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛的影响[J].中国现代医生,2013,51(01):79-81.

[6] 朱玉玲.优质护理在异位妊娠腹腔镜治疗中应用的价值探讨[J].中国药物与临床,2015,(8):1208-1209.

作者简介：刘飞英（1981.09-），女，贵州人，本科学历，主管护师，主要从事：妇产科护理