氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压
合并冠心病的疗效观察
牟纪平
甘肃省定西市渭源县中医医院药剂科 甘肃 定西 748200
【摘 要】目的：研究氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病患者中的应用效果。方法：选取2017年5月~2019年1月期间我院收治的90例高血压合并冠心病患者，利用抽签的方式，将其分为实验组和参照组，每组45例；参照组采用硝苯地平治疗，实验组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对比两组效果。结果：实验组临床效果、血压水平均好于参照组，组间对比（ P＜0.05），具有统计学意义。结论：在高血压合并冠心病患者中，运用氨氯地平阿托伐他汀钙片，效果十分显著，此方法值得在临床医学中推广使用。
【关键词】氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压；冠心病；临床效果
高血压及冠心病均属于常见疾病，好发于中老年群体，而两种疾病合并的概率也很高，服药后症状有所改善[1-2]。本文以我院高血压合并冠心病患者为例，探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片在此类患者中的运用价值。
1 资料与方法
1.1 基础资料
研究于2017年5月~2019年1月开展，抽取此时间段的高血压合并冠心病患者90例，按照抽签法，成立为实验组与参照组两组，各为45例；实验组男（n=25），女（n=20），年龄区间为58-79岁，平均年龄为（68.56±0.58）岁；其中，稳定性心绞痛患者19例，不稳定心绞痛患者26例；参照组男（n=27），女（n=18），年龄区间为59-78岁，平均年龄为（68.61±0.61）岁；其中，稳定性心绞痛患者21例，不稳定心绞痛患者24例。一般资料统计显示，统计学没有意义（ P＞0.05）。本次研究征得我院伦理委员会审核通过，所有患者均在自愿的前提下签署相关文件。
1.2 方法
参照组给予硝苯地平（生产厂家：哈尔滨凯程制药有限公司，批准文号：国药准字H23022029）治疗，药品规格为每片10毫克，患者每次服用2片，每天1次。实验组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片（生产厂家：德国 Pfizer Inc.，批准文号：德国 Pfizer Inc.）治疗，药品规格为每片5毫克氨氯地平、20毫克阿托伐他汀，患者口服，每天1次，每次1片[3]。两组患者均连续治疗1个月（1个疗程）。
1.3 观察指标
（1）临床效果：患者血压得到控制，处于正常范围，症状基本消失，则为显效；患者血压有所下降，症状轻微缓解，则为有效；患者血压无变化，症状没有缓解，则为无效；（2）两组患者血压水平。
1.4 统计学意义
数据以SPSS18.0系统处理；计量t检验，（x±s）表示；计数x2检验，（n，%）表示；P＜0.05指有差异，统计学符合意义。
2 结果
2.1 比较两组效果
从表1得知，实验组效果得以提升，与参照组具有差异，统计学含有意义（P＜0.05）。
表1 两组临床疗效对比[n（%）]
|
组别 |
例数 |
显效 |
有效 |
无效 |
总有效率 |
|
实验组 |
45 |
29 |
13 |
3 |
42（93.33%） |
|
参照组 |
45 |
14 |
21 |
10 |
35（77.78%） |
|
x2值 |
4.4056 |
||||
|
P值 |
0.0358 |
2.2 血压水平对比
表2显示，治疗前，两组血压无显著差异。治疗后，实验组改善更为明显，与参照组比较，统计学存在意义（P＜0.05）。
表2 两组血压比较（x±s）
|
组别 |
例数 |
收缩压（mmHg） |
舒张压（mmHg） |
||
|
治疗前 |
治疗后 |
治疗前 |
治疗后 |
||
|
实验组 |
45 |
101.26±1.36 |
86.69±2.82 |
158.46±1.43 |
125.96±1.52 |
|
参照组 |
45 |
101.15±1.32 |
92.75±2.01 |
158.51±1.37 |
139.56±2.83 |
|
T值 |
0.3893 |
11.7388 |
0.1693 |
28.4001 |
|
|
P值 |
0.6980 |
0.0000 |
0.8659 |
0.0000 |
|
3 讨论
高血压在临床很常见，其很容易合并冠心病。临床资料显示，糖尿病、高血压、高血脂等均会引发不良心血管事件[4]，给人们生命安全带来严重威胁。若是患者存在高血压且合并冠心病，需要通过药物控制血压水平，同时缓解患者冠心病症状。硝苯地平主要用于治疗冠心病心绞痛，其效果虽较好，但对稳定患者血压的效果却一般。氨氯地平阿托伐他汀钙片中含有氨氯地平、阿托伐他汀两种成分，而氨氯地平可治疗冠心病、高血压等病，具有靶向性的特点，可以扩张患者血管、舒缓平滑肌，对扩张冠状动脉血管有一定作用 [5]。氨氯地平效果比较平稳，不容易产生不良反应。而阿托伐他汀的治疗范围也比较广泛，包括高胆固醇血症、冠心病等疾病类型，可以降低患者死亡的概率。因此，氨氯地平阿托伐他汀钙片可有效控制患者血压水平，增强治疗效果。
本次研究中，患者在应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗以后，其有效率得到提升，达到了93.33%，而参照组却只达到了77.78%，体现了实验组方法的优越性。而在患者血压方面，实验组下降的更加明显，远远好于参照组，体现了氨氯地平阿托伐他汀钙片的优势。
综上所述，结合高血压合并冠心病患者的特点，在其中运用氨氯地平阿托伐他汀钙片，可有效改善患者症状，获得理想效果，具有显著意义。
参考文献：
[1] 余盛龙,郭惠庄,张稳柱等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的疗效[J].中国老年学杂志,2016(4):823-825.
[2] 徐炎,侯敏,高鹏等.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗老年高血压合并冠心病患者的临床疗效及对血清APelin、Hcy水平的影响[J].中国老年学杂志,2017,37(13):3215-3217.
[3] 刘超平,朱尤来,王煜闲等.马来酸依那普利联合氨氯地平治疗高血压病合并冠心病的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(9):1190-1192.
[4] 李大告,袁堂玉,王丙文等.氨氯地平联合依那普利降压对老年高血压伴冠心病患者肾功能的保护作用[J].心血管康复医学杂志,2018,27(6):687-691.
[5] 梅光艳,李杰.氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压、血脂水平的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(3):131-132,139.