对于顺产后患者的临床康复护理分析

吴 霞

贵州省大方县中医医院 贵州 大方 551600

【摘 要】目的：分析顺产后患者的临床康复护理价值。方法：回顾性分析2018年1月至2019年1月在本院实施顺产的106例产妇资料，根据其护理模式划入干预组和常规组（n=53）。常规组展开常规护理，干预组实施康复护理，对比产妇产程时间、住院时间及负性情绪。 结果：常规组产妇产程时间、住院时间均高于干预组产妇，数据间比较包含统计学意义（P＜0.05）。护理前两组产妇负性评分比较无显著差距，但是护理后干预组患者的焦虑和抑郁测评分数大幅度下降，差值对比包含统计学意义（P＜0.05）。结论：顺产后患者的临床康复护理，能够改善其负性情绪，缩短产妇产程时间和住院时间，护理效果比较显著。

【关键词】顺产后患者；临床康复护理；常规护理

顺产对产妇与新生儿健康均能够产生重要影响，能够增强新生儿的机体免疫能力，降低其颅内出血等不良症状发生率[1]。针对于临床中符合顺产指征的产妇，需要尽量以顺产的方式实施分娩[2]。但是由于顺产的时间较长，故而产妇可能会出现过度焦虑、紧张的心理状态，对其产后康复及心理状态会产生较大影响。文章回顾性分析2018年1月至2019年1月在本院实施顺产的106例产妇资料，结合分组比较的结果展开论述，且将资料归纳如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018年1月至2019年1月在本院实施顺产的106例产妇资料，根据其护理模式划入干预组和常规组（n=53）。干预组产妇中初产妇与经产妇占比为33:20，年龄范围22-38岁，均数值为（28.92±2.24）岁。孕周时间在35-42周之内，孕周时间均数为（40.03±1.14）周。常规组产妇中初产妇与经产妇占比为32:21，年龄范围22-37岁，均数值为（28.89±2.28）岁。孕周时间在35-42周之内，孕周时间均数为（40.07±1.12）周。两组基本资料比较无显著差距，具有分组对照价值（ P＞0.05）。

1.2 方法

常规组展开常规护理，对产妇实施产前检测，产时指导以及产后的观察，发现不良情况则需要及时处理，做好各项无菌护理操作工作。干预组实施康复护理，详细方法如下。

1.2.1健康指导

多鼓励产妇，产后2h开始解小便。指导产妇保持充分的睡眠与休息，时间在8-10h之间。保持仰卧和侧位交换的方式，从产后第2d开始俯卧，1-2次/d，持续15-20min/次。其他时间则以侧卧和仰卧交换的方式开展。产后2w胸膝卧位，使其子宫得到快速恢复。同时，还可以指导产妇学习正确的新生儿护理方式，主动与产妇交流，解答其提问，耐心引导产妇，使产妇能够独立照顾产妇，避免其产生焦虑心理。

1.2.2饮食干预

产后需要加强营养干预，多进食易于消化，高维生素、蛋白质的食物。注意烹饪的多样化处理，补充含有汤水的食物。多进食新鲜的蔬菜与水果，禁食辛辣刺激或者油腻的食物。

1.2.3卫生指导

产妇皮肤排泄功能旺盛，出汗较多，需要勤于换洗内裤，更换被褥。内衣内裤需要穿棉质品，且宽松舒适，便于散热。产后需要尽早洗澡，帮助产妇行气。但是每次洗澡时间不能过长，在5-10min之内。产后30d禁止盆浴。

1.2.4中医护理

使用产后乳房穴位推拿等方式，促进产妇的产后恢复。（1）穴位按摩：对产妇膻中、乳根、乳中穴位实施按摩，各个穴位按摩1-2min。推膻按摩能够发挥行气活血、宽中理气的作用。揉乳根能够调节产妇气血状态，周荣穴位则能够发挥消块、疏肝解郁的作用，拿乳中能够疏通乳络。（2）热敷：60-80°的湿毛巾盖住乳房，热敷8-10min，而后使用清洁的湿软毛巾清除乳头表面乳痂和污垢。指导产妇保持坐位，体虚者取仰卧位。慢慢向下挤压乳晕及乳头，一次挤压一周，重复多次。采用右手食指拇指轻轻捻揪乳头数次，扩张乳头部输乳管，在乳头和乳晕位置变松软后，则有助于乳汁排出。这种方式能够促进产妇的血液循环，缓解其疲劳感，对其子宫的快速恢复也能够产生重要影响。

1.3 评价标准

对比产妇产程时间、住院时间。以焦虑自评量表、抑郁自评量表对比患者的焦虑、抑郁分数，分数范围0-100分，分数高则患者负性情绪强[3]。

1.4 统计学处理

使用sPss20.0软件实施数值统计，x2值比较计数资料间差距，t值计算计量数据差值，P值低于0.05则判断为包含统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇的产程时间、住院时间比较

常规组产妇产程时间、住院时间均高于干预组产妇，数据间比较包含统计学意义（P＜0.05）。详见表1

表1 两组产妇的产程时间、住院时间比较（x±s）

2.2 两组产妇的负性情绪分数比较

护理前两组产妇负性评分比较无显著差距，但是护理后干预组患者的焦虑和抑郁测评分数大幅度下降，差值对比包含统计学意义（P＜0.05）。详见表2

表2 两组产妇的负性情绪分数比较

3 讨论

分娩期间所消耗的体力较多，产妇产后处于极度虚弱的状态下，价值自身角色的变化，很多产妇在产后会出现焦虑、抑郁的心理状态[4]。如果未得到及时干预和指导，则可能会影响产妇的身心健康状态，致使各类不良问题的发生[5]。

顺产后康复护理，主要是将整体护理理念融入其中。在健康教育、康复指导等方式下，使产妇掌握科学的产后恢复方式，保持适宜的体位状态[6]。护理人员需要结合产妇的产后状态实施针对性指导，积极与产妇交流，给予产妇更多的鼓励和支持，使产妇能够感受到护理人员的人文关怀。同时，在中医护理干预等方式下，更好的发挥护理辅助作用，避免产妇出现便秘等不良问题，发挥食物疗法的积极影响。

本次数据比较的结果显示，常规组产妇产程时间、住院时间均高于干预组产妇，且护理后干预组患者的焦虑和抑郁测评分数大幅度下降。康复护理干预能够为产妇实施专业化的护理指导，讲解更多的专业康复知识，使产妇保持在积极的身心状态下，主动参与各类康复训练活动，对其产妇生活质量的早期提升也能够产生重要影响。

综合上述内容，顺产后患者的临床康复护理，能够改善其负性情绪，缩短产妇产程时间和住院时间，护理效果比较显著，建议在顺产后患者护理期间推广使用。

参考文献：

[1] 陈光秀.对足月顺产产妇进行产后康复护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(01):105-106

[2] 张聪.个性化护理干预在产科自然顺产孕妇护理中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(14):238+241

[3] 焦瑞红.康复护理干预对足月顺产产妇泌乳时间和并发症发生率的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(13):131

[4] 唐玮.足月顺产产妇进行产后康复护理干预的效果观察探讨[J].智慧健康,2018,4(20):127-128

[5] 殷灯明,李佳红,王红霞.产后康复护理干预对足月顺产产妇的应用价值探析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(A1):80

[6] 于华,马仁竹.足月顺产产妇进行产后康复护理干预的效果分析[J].双足与保健,2017,26(11):70-71

作者简介：吴霞（1979-），女，穿青族，本科学历，主管护师，主要从事妇产科护理。