无缝隙护理管理在急诊-ICU患者转运交接中
的应用分析

聂亚利 聂亚辉 崔京京 柳 赛 曹 驰

北京市顺义区医院 北京 101300

【摘 要】目的：研究探讨在急诊-ICU患者转运交接中无缝隙护理管理的临床应用价值。方法：将于2017年3月至2018年3月在我院急诊接诊的共80名患者作为本次研究的主要对象，将其随机分成对照组和观察组两组，每组各40名患者，在急诊-ICU转运中，给予对照组常规管理措施，给予对照组无缝隙管理措施，通过两种不同措施的干预，将两组患者的电话咨询次数、推卸责任次数、危急值漏交接次数进行统计分析，对护理人员的各项工作评分进行综合评价。 结果：在电话咨询次数、推卸责任次数、危急值漏交接次数中比较得知观察组低于对照组，但是护理工作评分要高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急诊-ICU患者转运交接中无缝隙护理管理具有较高的实用价值以及很大的临床意义，它可以降低安全隐患，保证交接质量和效率，并且能有效地提升护理人员的工作素质。

【关键词】无缝隙护理管理；急诊-ICU患者转运交接；临床应用价值

当危重症患者本收入院时，一般为了最大限度的保障患者的生命安全会在急诊进行全方位的抢救，而后根据病情的好转情况分别送入不同科室的重症监护也就是平时说的ICU中进行更进一步的治疗，在这个过程中，难免会涉及到病人的转运工作，临床研究发现在这个过程中很容易发生各种问题，比如说转运护士对重要危急值的漏交接、各自推卸责任，甚至发生医疗纠纷等，这会带来很严重的不良影响，因此加强转运过程中的综合质量是非常有必要的。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将于2017年3月至2018年3月在我院急诊接诊的共80名患者作为本次研究的主要对象，其中男性48例。女性32例，年龄分布在22～72岁之间，平均年龄（47.34±3.41）岁，将患者随机分成两组，即对照组和观察组。所有患者

均经急诊-ICU转运的过程，将两组患者一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），本次研究所有患者均同意并且签订了知情同意书，本院伦理委员会对本次研究给予批准。

1.2 方法

给予对照组在急诊-ICU转运中采用常规护理干预措施。观察组采用无缝隙护理管理方式[1]，具体操作如下：调整和改变传统的模式，成立急诊-ICU一体化管理，并由专人对具体环节进行负责，责任到人，再转运过程中医护人员共同将患者情况以及转运风险进行评估，转运过程中携带监护仪、呼吸气囊等抢救仪器，医护人员一同对患者进行转运，并且都为工作经验丰富的人员，过程中，认真观察患者患者的生命体征变化、面色等。进行规范交接，在患者的基本病历资料，达到急诊病房时间、到达ICU时间、目前神志情况、所用药、诊断、急诊处理等方面与ICU护士进行认真确认以及交接，并同时对包括患者的基本病历资料，达到急诊病房时间、到达ICU时间、目前神志情况、所用药、诊断、急诊处理等进行认真的交接。双方共同对患者的静脉通道、皮肤情况等进行认真的核实，确认好患者身上所携带的仪器以及设备，然后在护理交接单上进行确认签字 [2]。记录单一式两份，由急诊科和ICU共同保管。

1.3 观察指标

将危急值漏交接次数、电话咨询次数、推卸责任次数等进行记录，采用记分制的方式进行评估，每项20分，共100分满分，分数越高说明护理工作质量和综合水平越高，分数越低，则相反。

1.4 统计学方法

所有研究数据均应用SPSS 22.0统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 在转运中电话咨询次数、推卸责任次数、危急值漏交接次数项目的比较中，观察组均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者电话咨询次数、推卸责任次数、危急值漏交接次数比较分析表

2.2 护理人员各项评分方面，观察组均高于对照组（P＜0.05）

表2 两组护理人员各项评分情况比较（x±s，分）

3 讨论

无缝隙护理管理方式是一项重大的研究和发现，针对现在在转运病人过程中的诸多问题进行改革创新和调整，作为一项系统科学的措施来进行实际的操作和应用，以往传统的转运方式在每个环节都存在很大的弊端以及潜在的危险性，这容易导致医疗事故和纠纷，更重要的是当纠纷产生时不好判定责任，而无缝隙连接式转运方式将在很大程度上弥补传统方式的不足[3]。

4 结束语

综上所述，无缝隙护理管理在临床中具有极大的应用价值以及可操作性，值得被推广使用。

参考文献：

[1] 胡美军,吴霞云.无缝隙护理管理在急诊-ICU患者安全转运交接中的运用[J].中医药管理杂志,2017,25(12):115-116.

[2] 史荣花.无缝隙护理管理在急诊-ICU患者转运交接中的应用[J].黑龙江医学,2018,42(02):178-179+183.

[3] 陈红.无缝隙护理管理在急诊-ICU患者转运交接中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(33):158+163.