FTS模式在腹腔镜肝切除围手术期护理中
的应用价值分析

马 露

长沙市中心医院 湖南 长沙 410000

【摘 要】目的：在腹腔镜肝切除围手术期护理中应用FTS模式，分析应用价值。方法：研究共计录入腹腔镜肝切除患者66例，随机平均处理为2组（33例/组），对照组落实常规护理模式，分析组落实FTS模式，组间比较护理效果。结果：分析组护理效果明显优于对照组， P＜0.05。结论：在实施腹腔镜肝切除术治疗患者的围术期开展FTS模式，可提高护理效果，改善预后。

【关键词】FTS模式；腹腔镜肝切除；应用价值

FTS模式（快速康复外科模式）是一种新型的护理理念，以循证医学为基础，通过对常规的护理措施进行优化，在给患者带来更好护理体验的同时，促进患者更好的康复。本次研究针对66例我院实施腹腔镜肝切除术患者开展，对其中33例患者开展FTS模式，并在如下报告中体现出护理优势。

1 资料与方法

1.1 基本资料

研究进行于2017年04至2018年06月，期间共选择66例研究对象，均为我院实施腹腔镜肝切除术治疗患者，按照组每组33例平均分为2组并依据随机数字表法完成处理，得出对照组与分析组。两组资料如下：对照组，男性24例，女性9例，年龄区间在36岁至82岁，中位年龄（52.71±3.22）岁。分析组，男性22例，女性11例，年龄区间在34岁至83岁，中位年龄（52.96±1.79）岁。组间检验性别、年龄资料，均体现P＞0.05。

1.2 方法

对照组落实常规护理模式，即手术之前由护理人员对患者进行认知干预，完成备皮、药物试敏等工作。分析组开展FTS模式，具体如下：患者入院后，护理人员要保持热情、积极的态度接待，协助患者完成各项检查，为其讲解手术、病症相关知识，让患者对于疾病与治疗有正确认识[1]；做好患者不良情绪疏导工作，安抚患者内心，使其能够对医生、治疗有足够的信心；手术前，护理人员要嘱咐食用流质食物，并口服电解散[2]。手术前2小时，嘱咐患者静脉注射葡萄糖水500毫升，以此做好肠道准备；手术过程中，注意控制好手术室内的温度，避免患者受凉，检查补液温度，尽量控制在45度左右；在冲洗腹腔时，保证水温合适，避免冲洗时带来的应激反应；手术完成后，护理人员需要对患者心理状态进行评估，随时观察患者神色变化，及时了解患者内心想法，当发现患者出现不良情绪时，需要采取有效措施帮助其排解，比如：音乐疗法、分散注意力法等等；当患者出现疼痛感时，依据患者疼痛程度，遵照医生嘱咐采取止痛措施 [3]；如果患者出现呕吐等情况，需要及时采取对症治疗措施。

1.3 观察指标

对组间护理效果进行观察，主要包括：进食、首次下床活动、首次排气时间、疼痛评分、并发症、护理满意度。

1.4 统计学方法

数据统计软件选择SPSS17.0，计数资料、计量资料分别采用x2、t检验，以(%)、(x±s),若结果为P＜0.05，数据存在统计价值。

2 结果

如表1体现，分析组首次进食时间（2.63±1.20）d、（1.50±0.41）d、（2.13±1.42）d、（1.01±0.66）分、3.03%、96.97%均优于对照组（4.47±1.52）d、（4.43±2.38）d、（3.84±1.78）d、（2.60±1.19）分、3.03%、69.70%，且组间结果差异体现统计价值（P＜0.05）。

表1 各组护理效果比较[n（%），(x±s)]

3 讨论

FTS模式开展目的在于降低手术对患者造成的应激反应，从而降低并发症的发生风险，促进患者康复。在该模式下，更加注重心理护理与认知干预，也就是通过提升患者对于病症、手术的认识，消除其产生的极端思想，正确认识病情，同时通过有效心理护理措施的开展，帮助患者排解不良情绪，以此让患者积极的面对治疗，提高治疗与护理中的依从性，更好的康复[4]。该护理模式在患者围术期开展，主要分为如下三个阶段：（1）术前，主要了解患者各项检查结果，做好认知干预，做好心理情绪疏导工作，嘱咐患者合理进食，减少腹腔内压力，并做好试敏、备皮等工作；（2）术中，与医生充分配合，做好患者的保暖工作，控制一切药物、冲洗液的温度，避免患者受凉产生应激反应；（3）术后，及时了解患者的心理变化，做好生活与饮食上的指导工作，促进机体快速康复。由此看来，FST模式不仅是在遵循医学证据下展开，同时更符合现代护理理念，即以患者为核心。与常规护理措施相比，该护理措施更加符合现代患者对于医疗服务水平的需求。

本次研究结果证实，分析组患者在各项时间指标数值上均体现更少，比如：首次进食、首次排气等，证实了分析组患者康复速度更快，且组间比较并发症发生率，分析组明显更低，证实了该组的护理方式使得手术安全性有显著提升，从两组护理满意度上比较，能够证明，分析组护理模式对于提升医疗服务综合水平有显著价值。

综上所述，在对实施腹腔镜肝切除术治疗的患者中，实施围术期FST护理模式，对于患者康复更有利。

参考文献：

[1] 严京哲, 韩伟, 刘亚辉. 快速康复外科理念在腹腔镜肝切除术围手术期中的应用[J]. 癌症进展, 2017, 15(3):338-341.

[2] 张杨, 袁清平, 彭慧. 快速康复外科理念在肝癌切除术围手术期护理中的应用[J]. 实用医院临床杂志, 2017, 14(04):164-167.

[3] 郑春晓, 郑亦胡, 谢少华. 快速康复外科护理模式在腹腔镜肝癌切除术围手术期的应用[J]. 肝胆胰外科杂志, 2017, 29(6):502-504.

[4] 吴龙飞,周榕慧,林秀如等.快速康复模式在腹腔镜肝切除围手术期护理中的临床观察[J].中国卫生标准管理,2018,9(19):166-168.